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案例:男,35岁,输精管结扎术后8个月出现阴囊肿胀、疼痛,性生活后加重,无发热。查体:附睾肿大,明显压痛,附睾端输精管扩张,与精索无粘连。阴囊超声显示附睾肿大。该患者应考虑的可能诊断是

发布时间:2021-03-01

A.痛性结节

B.精子肉芽肿

C.附睾淤积症

D.精索炎

E.精索静脉曲张

F.附睾炎

试卷相关题目

  • 1案例:男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。患者经多普勒超声检查示右侧睾丸未见血流信号,左侧睾丸血流信号正常,确诊为右侧睾丸扭转,正确的处理措施是

    A.止痛对症处理

    B.给予抗生素抗感染治疗

    C.手法复位

    D.睾丸固定

    E.手术复位

    F.睾丸切除

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  • 2案例:男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。若因条件限制,无法行有效的辅助检查,患者不能确定诊断,此时应

    A.先给予抗生素治疗

    B.密切观察病情发展

    C.开腹探查

    D.睾丸探查

    E.止痛对症处理

    F.禁食水、静脉补液

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  • 3案例:男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。为明确诊断,最为有效的辅助检查是

    A.CT检查

    B.同位素睾丸血流扫描

    C.阴囊多普勒超声检查

    D.MRI检查

    E.输精管造影检查

    F.静脉肾盂造影检查

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  • 4案例:男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。根据病例摘要,患者可能的诊断是

    A.急性附睾炎

    B.急性睾丸炎

    C.睾丸扭转

    D.急性阑尾炎

    E.输精管结石

    F.输尿管结石

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  • 5案例:男性,46岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。若尿道造影示造影剂能进入膀胱,并有造影剂外渗,此时病人合理的治疗措施应是

    A.会阴部局部加压包扎

    B.耻骨上膀胱造瘘

    C.急诊行尿道会师术

    D.尿道扩张

    E.急诊行尿道吻合术

    F.尿外渗区域多切口引流

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  • 6案例:男,35岁,输精管结扎术后8个月出现阴囊肿胀、疼痛,性生活后加重,无发热。查体:附睾肿大,明显压痛,附睾端输精管扩张,与精索无粘连。阴囊超声显示附睾肿大。为预防该并发症,下述措施正确的是

    A.输精管结扎部位不宜离附睾太近。

    B.游离输精管时,应与提出的输精管平行纵向分离

    C.严格无菌操作,避免术后感染发生

    D.手术操作应避开阴囊壁上的血管

    E.术中避免损伤精索及输精管较大血管及过多结扎输精管周围组织,以免影响血管、神经供应

    F.选用1号丝线结扎,松紧适度

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  • 7案例:男,35岁,输精管结扎术后8个月出现阴囊肿胀、疼痛,性生活后加重,无发热。查体:附睾肿大,明显压痛,附睾端输精管扩张,与精索无粘连。阴囊超声显示附睾肿大。该并发症的治疗方法正确的是

    A.局部理疗或热水坐浴

    B.附睾切开引流

    C.抗生素试验治疗

    D.非甾体抗炎止痛药

    E.尽早行附睾切除

    F.尽早行睾丸附睾切除

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  • 8案例:男,25岁,突发寒战、高热伴不能自行排尿1天。查体:体温39°C,耻骨上触及膨隆的膀胱,直肠指检前列腺肿大、触痛明显、局部温度升高。尿常规WBC许多。该患者可能的诊断是

    A.急性膀胱炎

    B.急性肾盂肾炎

    C.急性前列腺炎

    D.急性尿道炎

    E.急性精囊炎

    F.急性精索炎

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  • 9案例:男,25岁,突发寒战、高热伴不能自行排尿1天。查体:体温39°C,耻骨上触及膨隆的膀胱,直肠指检前列腺肿大、触痛明显、局部温度升高。尿常规WBC许多。关于该患者的治疗合理的是

    A.广谱抗生素治疗

    B.留置尿管

    C.前列腺按摩

    D.支持治疗

    E.膀胱穿刺造瘘

    F.经尿道前列腺切除

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  • 10案例:男,25岁,突发寒战、高热伴不能自行排尿1天。查体:体温39°C,耻骨上触及膨隆的膀胱,直肠指检前列腺肿大、触痛明显、局部温度升高。尿常规WBC许多。假如给患者抗生素治疗,合适的疗程是

    A.3天

    B.7天

    C.10天

    D.14天

    E.21天

    F.28天

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