麻醉学_围术期的液体治疗

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• 1关于围术期液体治疗的目的，下列叙述正确的是

  A.供给机体代谢所需要的能量

  B.维持血压

  C.补充电解质

  D.恢复组织的血流灌注和氧供

  E.补充机体水分

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• 2麻醉期间出现心率快、血压低、尿量少以及对麻醉药的耐受性低，首先应考虑可能存在

  A.酸中毒

  B.心脏压塞

  C.肺栓塞

  D.心力衰竭

  E.血容量不足

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• 3关于围术期有效循环血容量的评估，下列叙述错误的是

  A.皮肤弹性、眼球凹陷程度、颈静脉充盈度等可反映脱水及其程度

  B.判断血容量时应将动脉压与CVP同步分析

  C.如果术中尿量能维持在1.0mL/（kg·h）以上，说明血容量及器官灌注压正常

  D.如果SpO2波形随呼吸周期改变而变化，则提示患者血容量不足

  E.麻醉手术期间抗利尿激素分泌减少，尿量增加，掩盖血容量的变化

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• 4提示血容量不足的指标不包括

  A.颈静脉充盈度

  B.四肢皮肤色泽

  C.温度

  D.动脉血压与呼吸运动相关的压力变化大于13%

  E.瞳孔变化

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• 5低血容量时不可能出现的是

  A.SpO2波形随呼吸周期改变而变化

  B.动脉血压与呼吸运动相关的压力变化大于13%

  C.PAWP低于6mmHg

  D.每搏量为60～90ml

  E.CVP下降，同时肺动脉舒张压等于肺动脉楔压

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• 6关于每搏量变异（SVV）的叙述，错误的是

  A.是通过动脉波形随正压通气而变化的幅度来判断血容量是否足够

  B.SV的变异程度越大，表明有效血容量不足程度越严重

  C.SVV也是临床判断血容量的参数

  D.不能通过SVV来评估液体治疗效果

  E.可以反映循环系统对容量治疗的敏感性

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• 7当组织血流灌注不足时，会出现

  A.SmvO2高于80%

  B.pHi升高

  C.血乳酸值降低

  D.BE值小于-3

  E.ScvO2高于75%

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• 8关于术中液体治疗的最终目标，下列叙述错误的是

  A.是避免输液不足引起的隐匿性低血容量

  B.是避免输液过多引起的心功能不全

  C.是避免输液不足引起的组织低灌注

  D.是避免输液过多引起的外周组织水肿

  E.是避免输液不足引起的组织氧摄取障碍

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• 9贫血状态下，机体的代偿机制不包括

  A.心排出量増加

  B.全身器官的血流再分布

  C.氧离曲线左移

  D.增加某些组织血管床的氧摄取率

  E.调节Hb与氧的结合能力

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• 10关于围术期生理需要量时间的计算，下列叙述正确的是

  A.应从患者禁食时间开始计算，直至手术结束时间

  B.应从患者术晨时间开始计算，直至手术结束时间

  C.应从患者禁食时间开始计算，直至转出恢复室时间

  D.应从患者进入手术室时间开始计算，直至手术结束时间

  E.应从患者进入手术室时间开始计算，直至转出ICU时间

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