内分泌科副主任、主任医师资格考试_消化内科

试卷预览

• 51男性，52岁，肝硬化，反复上消化道出血。入院查体：肝病面容，颈部可见数枚蜘蛛痣，腹膨隆。对于这类患者，如果行肝功能试验，下列哪项是不正确的

  A.球蛋白下降

  B.白蛋白下降

  C.胆固醇酯下降

  D.胆红素升高

  E.层粘连蛋白升高

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• 52下列哪项因素不会引起肝硬化

  A.甲肝

  B.乙肝

  C.丙肝

  D.丁肝

  E.铜沉积

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• 53一肝硬化患者，病史30年，入院后行实验室检查，下列哪项描述是错误的

  A.粪隐血阳性

  B.尿胆原减少

  C.凝血酶原时间延长

  D.转氨酶升高

  E.全血细胞减少

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• 54男性，56岁，4个月来出现上腹部隐痛，无规律性。需行胃镜检查以区分良恶性，则下列说法错误的是

  A.良性溃疡底部光滑

  B.恶性溃疡直径较大，形状不规则

  C.恶性溃疡边缘硬而脆，触之易出血

  D.良性溃疡边缘光滑，无僵硬

  E.恶性溃疡只发生在老年人，且男性多见

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• 55下列哪项临床表现不支持重症胰腺炎诊断

  A.四肢厥冷

  B.腹膜刺激征

  C.血钙2mmol/L以下

  D.血糖大于11.2mmol/L（无糖尿病病史）

  E.肠鸣音亢进

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• 56关于急性胰腺炎时腹部平片检查，下列说法错误的是

  A.可排除其他急腹症，如内脏穿孔

  B.腰大肌边缘不清，提示存在腹水

  C.“哨兵襻”为胰腺炎的直接指征

  D.可发现肠麻痹

  E.诊断胰腺炎的重要辅助手段

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• 57肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括哪一项指标

  A.腹水

  B.凝血酶原时间

  C.总胆红素

  D.转氨酶

  E.白蛋白

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• 58案例：男性，26岁，酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。最可能的诊断为

  A.急性胃炎

  B.急性肠梗阻

  C.心肌梗死

  D.急性胰腺炎

  E.急性胆囊炎

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• 59案例：男性，26岁，酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。查体发现下列体征提示病情严重，除了

  A.肠鸣音减弱

  B.腹膜刺激征

  C.血钙2mmol/L以下

  D.血糖大于11.2mmol/L（无糖尿病病史）

  E.四肢温暖

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• 60案例：男性，26岁，酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。为确诊，首选检查方法是

  A.血清淀粉酶测定

  B.血清脂肪酶

  C.尿淀粉酶

  D.CT显像

  E.立位腹平片

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