外科主治医师强化训练-普通外科1

试卷预览

• 21患者男，35岁。发现颈部淋巴结肿大2个 月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既 往体健。查体：一般情况尚好。左侧颈部 可触及数个肿大淋巴结，直径l~3cm不 等，质硬，有的相互粘连融合固定，有的 尚可推动，无压痛。甲状腺触诊未扪及明 显包块。根据患者情况，诊断考虑

  A.急性淋巴结炎

  B.慢性淋巴结炎

  C.转移癌

  D.淋巴结结核

  E.恶性淋巴瘤

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• 22关于颈前区的描述，错误的是

  A.内侧界为颈前正中线

  B.上界为下颌骨下缘

  C.外侧界为胸锁乳突肌后缘

  D.舌骨上区包括颏下三角和左、右下颌下 三角

  E.舌骨上区包括颈动脉三角和肌三角

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• 23能够明确颈部肿块包块性质和最具有确诊 意义的方法是

  A.完整而详细的病史资料

  B.全面系统的体格检查

  C.颈部视诊、触诊和听诊

  D..肿块诊断性穿刺、活体组织或细胞病理 学检查

  E.实验室和影像学检查

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• 24关于慢性颌下腺炎，错误的是

  A.一种常见的颈部感染性肿块

  B.肿块呈圆形或椭圆形

  C.为多发性肿块

  D.压迫包块可有脓性分泌物自腔底同侧颌 下腺管口溢出

  E.治疗方式为手术切除患侧颌下腺

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• 25关于单纯性颈淋巴结炎的说法，不正确的是

  A.为颈部常见多发性肿块

  B.多继发于头、面、颈、喉部及口腔的炎 症病灶

  C.急性期主要治疗原发感染

  D.慢性期需行全身抗感染治疗

  E.多位于颈部下颏下区

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• 26关于甲状舌管蘧肿的说法，正确的是

  A.是与甲状腺发育有关的后天性畸形

  B.多见于10岁以上儿童，女性多于男性

  C.表现为颈前区中线、舌骨下方直径1 ~ 2cm的梭形肿块

  D.肿块能随吞咽或伸、缩舌而上下移动

  E.治疗方为手术切除囊肿，术中无须冰 冻切片检查

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• 27关于颈部转移性肿瘤的说法，不准确的是

  A.约占颈部恶性肿瘤的75%

  B.原发癌灶绝大部分在头颈部

  C.以鼻咽癌和甲状腺癌转移最为多见

  D.胰腺癌肿多经胸导管转移至左锁骨上淋 巴结

  E.锁骨上窝转移性淋巴结的原发灶多在胃 肠道

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• 28患者女，34岁。牙痛，牙龈肿胀5天，突然出现右侧颈部月中胀、剧痛，伴高热、寒战1天。 查体：体温39 .1C.右侧颈部肿胀，张力大， 压痛明显，未触及明显包块。诊断首先考虑

  A.急性化脓性淋巴结炎

  B.口底化脓性蜂窝织炎

  C.颈痈

  D.淋巴结结核

  E.颈深部化脓性蜂窝织炎

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• 29患者女，34岁。牙痛，牙龈肿胀5天，突然出现右侧颈部月中胀、剧痛，伴高热、寒战1天。 查体：体温39 .1C.右侧颈部肿胀，张力大， 压痛明显，未触及明显包块。治疗不当，最严重的并发症是

  A.化脓性纵隔炎

  B.窒息

  C.喉头水肿

  D.颈部功能障碍

  E.声带麻痹，声音嘶哑

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• 30食管损伤治疗可采取

  A.结扎断端

  B.修补、端端吻合或血管移植

  C.伤口局部填塞或寻找结扎断端

  D.清创，双层缝合修补

  E.伤口不缝合

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