2018军队文职护理专业—医学基础部分

更多文职资料，加夏目公考（微信 Plcsyys）,QQ 群 984860015 医学知识(源自网络) 1.使大腿后伸的肌肉 A.臀大肌 【解析】胸导管是全身最长的淋巴导管。收 C.梨状肌 纳左半身及腹部、两下肢的淋巴液。胸导管 一般在第 1～2腰椎前方形成起始部，此处 称“乳糜池”。向上穿膈肌主动脉裂孔进入“乳糜池”。向上穿膈肌主动脉裂孔进入”。向上穿膈肌主动脉裂孔进入 D.阔筋膜张肌 胸腔，注入左静脉角。 B.臀中肌 【答案】A 【解析】臀大肌起自髋骨外面和骶骨背面， 纤维斜向外下，覆盖大转子，止于股骨的臀 4.压缩性骨折常发生在 A.腓骨头 肌粗隆。此肌可使大腿后伸并外旋，下肢固定 B.股骨头 时伸直躯干并防止躯干前倾以维持身体平衡。C.椎体 D.腕舟状骨 2.关于奇静脉的叙述，正确的是 A.注入头皮静脉 B.注入上腔静脉 C.起自腰肾静脉 D.收集胸廓内静脉血液 【答案】B 【解析】奇静脉的上端注入上腔静脉，而下 端起自下腔静脉系的腰升静脉。奇静脉由右 【答案】C 【解析】压缩性骨折多见于椎体，腰椎压缩 性骨折是老年人常患的脊柱损伤之一，骨折 多数比较稳定，可用保守治疗。临床治疗主 要是卧硬板床制动，在受伤背部垫软垫，腰 背后伸。 5.某疟疾患者突起畏寒，寒战，体温39℃， 腰静脉向上穿右膈脚进入后纵隔而成，于主 动脉胸部和食管胸部的右后方沿脊柱右前方 此时体内的变化是由于（）的原因 体温调节中枢功能障碍 走行，沿途收集大部分右肋间后静脉、半奇静 机体过度散热 脉、副半奇静脉以及食管胸部，心包、主支 机体产热量不足 气管的静脉，胸壁和胸腔内大部分脏器的静 脉血都汇入奇静脉。至第4胸椎高度，奇 静脉弯向前方形成奇静脉弓，跨右侧肺根上 方注入上腔静脉。 A. B. C. D. 体温调定点上移 【答案】D 【解析】疟疾是由疟原虫引起的传染病，疟 原虫感染人体后产生致热原使人体体温调定 点上调，从而引起发热。 关于脐静脉的叙述，正确的是 A.注射头皮静脉 6.下列哪项属于病理性肥大 B.上腔静脉 A.妊娠期子宫肥大 C.起自腰肾静脉 B.长期体力劳动心室肥大 D.收集胸廓内静脉血液 C.高血压引起心肌肥大 D.运动员心肌肥大 3.胸导管收集的淋巴范围 C.右上半身 【答案】C 【解析】细胞、组织或器官体积的增大称“乳糜池”。向上穿膈肌主动脉裂孔进入为 肥大。肥大可分为生理性肥大与病理性肥大 两种。组织和器官的肥大通常是由于实质细 D.右下半身 胞体积的增大所致，但也可伴有实质细胞数 【答案】A 量的增加。高血压心脏后负荷增加引起的左 A.左上半身 B.左下半身 更多文职资料，加夏目公考（微信 Plcsyys）,QQ 群 984860015 室心肌肥大属于病理性肥大，A、B、D均为 生理性肥大。 含有胃粘膜,胰,肝,肾,肺,甲状腺及胸腺等 组织成分。 7.大量细菌毒素入血，引起全身中毒，但血 10.急性感染性心内膜炎的瓣膜赘生物的成 培养阴性称“乳糜池”。向上穿膈肌主动脉裂孔进入为 A.毒血症 分不包括 肉芽组织 B.病毒血症 B.细菌 C.菌血症 C.纤维蛋白 D.败血症 D.中性粒细胞 【答案】A 【答案】A 【解析】毒血症是指病原菌在侵入的局部组 织中生长繁殖后，只有其产生的外毒素进入 【解析】感染性心内膜炎瓣膜赘生物系由血 栓、坏死组织和大量细菌混合在一起形成疣 血循环，病原菌不入血。血中不存在病原菌 状赘物。血栓主要由血小板、纤维素、坏死组 故血培养为阴性。 织和大量细菌、中性粒细胞组成。 8.下列哪种病变进一步发展与肉芽组织无 11.男，65岁，因转移性右下腹痛2小时就 关 诊。检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌 A.血肿 B.胃溃疡 9 紧张，血白细胞14.5*10 /L，最可能诊断为 A.急性肠梗阻 B. C.静脉石 急性胰腺炎 D.血栓 急性阑尾炎 E.肺脓肿 急性胆囊炎 【答案】C 【答案】C 【解析】转移性右下腹痛为急性阑尾炎的特 征性表现，表现为急性阑尾炎发作起初上腹 【解析】静脉石是指长久的血栓未能软化又 未能机化，可发生在静脉内有大量钙盐沉积 A. C. D. 的血栓，与肉芽组织无关。血肿、血栓和肺 脓肿可由肉芽组织长入发生机化，而胃溃疡 的缺损由肉芽组织填补，最终发展为瘢痕组 部或脐周疼痛，随着病情发展疼痛转移至右 织。 计数增高。 9.含有三个胚层组织成分的肿瘤,称“乳糜池”。向上穿膈肌主动脉裂孔进入为 12.当有严重的代谢性酸中毒时，可出现哪 A.混合瘤 癌肉瘤 种呼吸变化 畸胎瘤 错构瘤 B. C. D. 下腹部。压痛（麦氏点）、反跳痛为其常见 临床表现，多数病人白细胞和嗜中性粒细胞 A.Biot’s呼吸 B.Cheyne-Stokes呼吸 C.Kussmaul呼吸 D.叹息样呼吸 【答案】C 【答案】C 【解析】畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见 的一种，来源于生殖细胞。病理特征为肿瘤组 【解析】代谢性酸中毒呼吸系统表现为呼吸 织由外、中、内三个胚层组织构成，常含有成 加快加深，典型者称“乳糜池”。向上穿膈肌主动脉裂孔进入为Kussmaul呼吸。酸血 熟或未成熟的皮肤、牙齿、骨、软骨、神经、 症通过对中枢及周围化学感受器的刺激，兴 奋呼吸中枢，从而使CO2呼出增多，PCO2下 肌肉、脂肪、上皮等组织，少数亦可 降，酸中毒获得一定程度的代偿。 更多文职资料，加夏目公考（微信 Plcsyys）,QQ 群 984860015 B.肘胸卧位 13.双下肢水肿伴胸腹水,下列哪项疾病不 C.蹲位 予考虑?() A.肺心病心衰 D.左侧卧位 B.晚期肝硬化 C.尿毒症 D.肾病综合征 【答案】D 【解析】肾源性水肿常常出现于眼睑。心源 性水肿者，其水肿常先出现于人体的最低部 位。尿毒症时可有肺水肿、腹水和脑水肿的 发生。 【答案】A 【解析】截石位指患者仰卧于检查床上，两 腿分开放在支腿架上，臀部齐床边，两手放 在胸部或身体两侧。适用于肛门、会阴部位的 检查、治疗或手术，如膀胱镜检、妇产科检 查等。 16.最容易导致死亡的心律失常 A.频发室性早搏 B.阵发性室上性心动过速. C. 室颤 慢性肺心病引起的心脏肥厚，扩张主要发生 于 左心房 左心室 右心房 右心室 A. B. C. D. D. 阵发性室性心动过速 【答案】C 【解析】心室颤动是严重的异位心律，心室 丧失有效的整体收缩能力，而是被各部心肌 快而不协调的颤动所代替，为一种致命性心 律失常。 【答案】D 【解析】慢性肺心病是慢性支气管、肺、胸 廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻 力增加、肺动脉高压、进而使右心肥厚、扩 大，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，肺动 可引起生命危险的是 A.二尖瓣狭窄 B.房颤 脉高压是右心室后负荷增加而引起肥厚扩 张。 三尖瓣反流 【答案】C 14.肺动脉区第二心音增强的是 【解析】心室颤动是严重的异位心律，心室 丧失有效的整体收缩能力，而是被各部心肌 A.肺动脉狭窄 高血压 B. C. 室颤 D. 快而不协调的颤动所代替，为一种致命性心 律失常。 C.肺动脉关闭不全 D.二尖瓣狭窄 17.患者海南旅游回来腹泻，腱反射消失， 【答案】D Q-T 【解析】肺动脉瓣听诊区第二心音增强见于 各种原因的肺动脉高压，如二尖瓣狭窄、肺 气肿、肺源性心脏病及伴有左至右分流的先 低血钾 高血钾. C.低血钠 天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动 D.高血钠 脉导管未闭)等。 【答案】A 15.配合检查直肠膀胱窝和盆腔内脏器的卧 【解析】低钾血症时肌无力最早出现，严重 者腱反射消失或软瘫。心电图表现为Q-T 位 间期延长，S-T段压低，T波平坦。 A.截石位 间期延长，可能是A. B. 更多文职资料，加夏目公考（微信 Plcsyys）,QQ 群 984860015 【答案】C 【解析】沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢 性传染性结膜角膜炎，沙眼衣原体主要侵犯睑 18.周围型肺癌好发部位 A.叶支气管以下 肺段支气管以下 C.支气管树 B. 结膜，可有充血及血管模糊、乳头肥大、滤泡 增生、角膜血管翳、最后以瘢痕形成而告终。 D. 终末细支气管以下 【答案】B 【解析】周围型肺癌是指起自三级支气管以 下，呼吸性细支气管以上的肺癌,好发于肺 结膜炎是发生在眼睛哪个部位的炎症 A.虹膜B. 玻璃体C. 段支气管以下。 角膜D. 睑结膜 某病人胸廓成桶状，胸廓活动度减弱，叩诊过清 【答案】D 音，最可能是 胸膜炎 A. B. 肺气肿 肺实变 C. D. 【解析】结膜炎是结膜组织在外界和机体自 身因素的作用而发生的炎性反应的统称“乳糜池”。向上穿膈肌主动脉裂孔进入，发 生于睑结膜，严重时可波及角膜导致视力损 害。 肺不张 【答案】B 【解析】肺气肿典型临床表现为胸廓前后径 增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤 减弱，叩诊过清音，心脏浊音界缩小，肝浊 音界下移，呼吸音减低，有时可听到干、湿 啰音，心音低远。 21.突触传递的特征不正确的 A.突触延搁 双向传递 B. C. 兴奋节律改变D. 易疲劳性 19.关于睾丸的描述不正确的是 【答案】B 【解析】突触传递的特征有①单向传递② 总和作用③兴奋节律改变④对内外环境 A.形似蚕豆 的敏感性⑤突触延搁⑥易疲劳性 B.临近附睾 C. 精子产生的场所 D.后缘为血管、神经、淋巴管出入的部位 【答案】A 22.以下属于正细胞性贫血的是 A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 【解析】睾丸呈微扁的椭圆形，表面光滑， 分内、外侧两面，前、后两缘和上、下两端。 C.慢性病性贫血 D.溶血性贫血 其前缘游离；后缘有血管、神经和淋巴管出 【答案】D 入，并与附睾和输精管的睾丸部相接触。睾 丸内有大量弯曲的精曲小管，精曲小管是产生 【解析】正色素性正细胞性贫血分为以下几 种：①骨髓反应正常的贫血，如急性失血后 精子的地方。 贫血、溶血性贫血等。②骨髓增生不良性贫 A.球结膜 血，如纯红细胞再生障碍等。③骨髓浸润性 贫血，如肿瘤细胞浸润、骨髓纤维化、遗传 B.巩膜 性贮存疾病等。④红细胞生成素的产生减少 20.沙眼易发生在 C.睑结膜 D.角膜 更多文职资料，加夏目公考（微信 Plcsyys）,QQ 群 984860015 所致的贫血，如肾病、肝病、内分泌缺乏、 营养不良、慢性疾病等。 26.糖皮质激素的作用 23.中心静脉压正常值是 A.抑制蛋白质分解 使血糖浓度降低 A.50-120mmH2O B. C. D. 使血浆白蛋白含量减少 使淋巴细胞和嗜酸粒细胞数量减少 【答案】D B.512mmHg C.5-12cmH D.5-12Kpa 【解析】糖皮质激素对血液及造血系统作 用：糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红 【答案】A 【解析】通常将右心房和胸腔内大静脉的血 压称“乳糜池”。向上穿膈肌主动脉裂孔进入为中心静脉压。测定CVP对了解有效循 环血容量和心功能有重要意义。正常值为 细胞和血红蛋白含量增加，大剂量可使血小板 增多并提高纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间； 0.5～1.2Kpa或0.49～1.18Kpa（50～ 促使中性粒细胞数增多，但却降低其游走、吞 噬等功能；还可使血液中淋巴细胞、嗜碱性 120mmH2O）。 粒细胞和嗜酸性粒细胞减少。 24.下列不属于含有B族维生素的辅酶的是 27.常发生细胞水肿的器官。 A.四氢叶酸 A.心、肺、肾 B.细胞色素C B.胰、脾、肾 C. 辅酶A C.心、脑、肾 D.心、肝、肾 D.磷酸吡哆醛 【答案】A 【解析】磷酸吡哆醛含有VB6，细胞色素C 来源于辅酶A，含有VB3，四氢叶酸是体内 一碳单位转移酶系统中的辅酶，是由叶酸在 维生素C和NADH+存在下，经叶酸还原酶作 【答案】D 【解析】细胞水肿，又称“乳糜池”。向上穿膈肌主动脉裂孔进入“水样变性”，是 细胞可逆性损伤的一种形式，是细胞损伤中 最早出现的改变。其机制为线粒体受损，导致 用下生成二氢叶酸，然后由二氢叶酸还原酶 ATP生成减少，再导致细胞膜钠钾泵功能障碍， 进一步导致细胞内钠离子和水的过多积聚。心、 催化生成四氢叶酸。 肝、肾细胞内含有较多线粒体，已发生细胞 水肿。 25.男性，20岁。3天前受凉后突然寒战， 高热，咳嗽，气促，胸片右上大片实变影， 28.器官梗死对机体影响较小的是。 血气分析，pH7.46.PaCO231mmHg， A.心 BE0.4mmol/L，SB22mmol/ L，PaO266mmHg。 此结果应该诊断 代谢性酸中毒 B.脑 呼吸性碱中毒 代谢性碱中毒 A. B. C. D. 呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒 【答案】B C.肺 D.肠 【答案】D 【解析】心、脑、肺梗死可引起严重后果危 及生命，肠梗死可通过多种治疗手段得以缓 解，对机体影响较小。 【解析】pH7.46大于正常值pH7.45， PaCO231mmHg低于正常值 （35~45mmHg）， 肺通气过度使 PaCO2原发性减少而导致pH 值升高，为呼吸性碱中毒。 29.B型胃炎的好发部位 A.胃底 B.胃窦