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堂教学是学校教学工作的中心内容,是学校教学质量监控的重点,而实践教学对培养
应用型医学人才至关重要。在临床教学中,建立高效、可行的临床实践教学督导体系是切
实提高临床教学质量的重要措施,是保证人才培养质量的关键环节[1,2]。医学教学督导
的目的是保证医学教学质量,让医学资源充分与合理地为教学服务,而教学评价是在广泛
收集教学信息的基础上,对教学活动进行判断,为教学决策提供依据,从而实现对教学活
动的调控,以达到预期教学目标的过程[3]。本研究以广东省某医科大学三家非直属临床医
学院为例,分析近两年的临床实践教学督导结果,以期为提高临床教学水平、确保人才培
养质量提供一定参考。
1 对象与方法
1.1 督导专家组的建立
选择具有副教授、副主任及以上职称,且具有较高教学水平与临床经验的专家,
在学校和医院两个层面组成督导组,以医院督导组为主,每次至少 2 名以上的专家进行督
导。
1.2 督导对象
从每学期承担临床实践教学工作的医生中,抽取部分人员进行教学督导。
1.3 督导评估
每位督导专家根据教师上课情况,填写学校制定《临床见习课教师教学评价表》,
从教学内容、教学方法、结合临床、语言表达、时间分配等方面进行评价:教学目的明确,
内容熟悉,重点突出(10 分);充分利用科室现有不同类型的病种进行教学(10 分);
带教认真,示范操作准确(20 分);表述准确,语速适中(10 分);教法灵活,注重培
養学生的临床思维能力和动手操作能力(10 分);医患沟通能力强,能合理安排学生见习
(10 分);时间分配合理,有病例讨论和小结(20 分);言传身教,注重培养学生良好
的医德医风(10 分)。按不同评价等级给出一个评分,汇总后形成一个总的评价结果,整
理后将督导结果反馈给教学管理部门和督导对象。
1.4 统计学方法
应用 SPSS15.0 统计软件对收集到的数据进行比较,计量资料以(x±s)表示,采
用 LSD 法进行均数的两两比较或单因素方差分析,P<0.05 表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床实践教学督导基本情况
本研究共收集 3 家非直属临床医学院教师实践教学督导评价表 40 份,督导时间为
2015 年 9 月~2017 年 1 月,分布于 5 门临床课程,其中内科学督导 11 次,外科学督导 10
次,妇产科学和儿科学各督导 7 次,神经病学督导 5 次(封三图 6)。根据专业技术职称,
把临床教师分成中级组、副高级组、正高级组,三组人数分别为 15、19、6 人,副高职称
临床教师数最多,占 47.5%(封三图 7)。
2.2 不同专业技术职称临床教师评价分析
中级、副高级、正高级专业技术职称的临床教师教学评价得分分别为
(85.5±2.4)分、(89.6±3.2)分、(92.5±2.1)分,正高级组平均分超过 90 分,三组专
业技术职称临床教师教学评分差异有统计学意义(P=0.011)(表 1),分别对三组临床教
学评价得分进行两两比较,分析结果显示,正高级组与中级组临床教师教学评价得分差异
有统计学意义(P=0.007),中级组临床教师教学评价得分低于正高级组(表 2)。
3 讨论
教学质量是教学工作的永恒主题,建立健全教学质量监控和质量保证体系是学校
加强自我管理、增强自我发展能力的重要保证[4]。教学督导是现代教育制度不可缺少的重
要组成部分,是衡量一个国家、地区教育管理水平高低的重要标志。对高等教育教学进行
督导,建立健全督导制度,是提高教学质量和实现教学目的的有力措施[5]。以教学督导为
主要模式的高等学校自主式教学督导,已经成为保障教学质量的一项
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