护士药学情况调查与分析

1 结果与分析 护士普遍对药学知识掌握不全面:由表 1 可知，护士对药学知识掌握不好，总分的最小 值仅为 44 分，平均值为 60．42 分，其中，药物名称、规格剂量、不良反应三项是临床 经常接触的药学知识，护士掌握较好，均值在 7 以上;理化性质、药理作用项目是较深层次 的药理学知识掌握不好，均值在 4 以下。个别低年资护士对一些简单的如药物名称也不能 举一反三，只知晓商品名，不知道化学名称，相同的药物换一个厂家就不知道其药理作用 特点。与国内相关研究结果一致[2]。高学历护士比低学历护士对药学知识掌握得全面一些: 由表 2 可知，本科护士对药学知识的掌握程度较高;专科护士比本科护士掌握药学知识的程 度要低;对药学知识掌握程度最低的是中专学历护士。随着学历的升高，对药学知识的掌握 情况也提高，中专和专科院校应加强对学生药学知识的培养。职称较高的护士比职称低的 护士对药学知识掌握得好:由表 3 可知，主管护师比护师和护士的药学知识综合掌握程度高 一些，说明药学知识可在临床护理实践中慢慢积累。作为临床一线的护士应在平时的工作 中重视对药学知识的积累，增加与患者沟通交流的知识储备，提高患者的满意度，减少护 患纠纷。 2 对策与建议 学校及医院对护士药学知识的培训不够重视:目前，各级护理院校的课程安排重点以内 科、外科、儿科、妇产科、基础护理等为主，药理学在护理专业的课程中多为边缘学科， 学习时间短，内容少，学生主要掌握了药名、剂量、使用方法、不良反应，而对药理作用、 理化性质等知识掌握较少。大多医院对护士药学知识的培训还不够重视，培训力度不够， 临床护士对药学知识掌握不全，影响了护理质量及护理服务水平，必须加强临床护理人员 药学知识的继续教育[3]，对护士进行药学知识培训，可以提高护士的药理基础知识及实际 运用能力，保护患者用药安全有效，减少护患纠纷的发生，提高患者满意度[4]。护士对药 学知识的主动学习意识不强:有研究显示，临床护士的自主学习能力不强[5]。临床护理工 作繁琐，护士也比较辛苦，护士对药物知识掌握不够，用法用量向患者交待不清楚，导致 患者依从性差，用药疗效降低，有时因护士药学知识欠缺，导致病区药物使用、保管不当 (低温/效期/避光)，致使药物分解、降解，甚至发生化学反应，影响到药物疗效，导致用药 纠纷。有时本身是药物临床正常的不良反应，因护士不能充分运用药学知识为患者解惑释 疑，导致患者误解，加深了医患矛盾。因此，在目前基层医院临床药师严重缺乏的情况下， 护理队伍中开展药学基础知识的普及势在必行[6]。护士对药学知识的掌握程度直接影响药 物治疗效果:药物的应用方法及时间正确与否，可直接影响药物疗效，甚至是成败的关键 [7]。护理人员药学继续教育应根据护理专业的特点，围绕护理工作的实际需要，学习的知 识由点到面，有目的、有选择、有重点地进行，对于全院护士都存在的知识欠缺内容，如 药物的药理作用、理化性质等，可以专题讲座的方式进行，同时定期或不定期地举行专科 药学知识培训，如肿瘤科护士培训职业接触危险性药物的防护对策，内分泌科培训糖尿病 药物的特点、用法用量、不良反应等，产科护士培训药物对哺乳期妇女的影响等。培训方 式多种多样，可以授课形式，也可请药学人员到科室现场辅导，还可利用早交班时间，结 合病例学习药品使用说明书，并随机提问，及时总结、分析，使护士熟悉新药，复习常用 药，才能更好地配合医疗。只有护理人员内涵知识提高了，才能提高与患者的沟通能力， 提高护理质量，真正体现以患者为中心的服务理念，为患者提供优质护理服务。