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摘要:目的:研究何首乌不同蒸制时间糖类成分的含量变化。方法:用硫酸-苯酚法测
定何首乌及其炮制品中还原性糖,水溶性糖和多糖的含量。结果:何首乌炮制后均较生品
含糖量高,其中蒸制 35hh,100℃干燥,还原性糖和水溶性糖含量最高。结论:清蒸何首
乌最佳条件为蒸制 35hh,100℃干燥。
关键词:何首乌;糖类;炮制;质量
何首乌(PolygonummultiflorumThumb.)PolygonummultiflorumThumb.))为蓼科植物何首乌的干燥块根,生品性平,
味苦涩、微甘,生津润燥,解毒散结;炮制后性变温,味转甘,具补肝肾、益精血、强筋
骨、乌须发的作用[1]。二者均为临床常用中药饮片。何首乌中主要含有蒽醌类、二苯乙烯
苷、卵磷酯、糖类等成分[2,3]。蒽醌类具有泻下作用,二苯乙烯苷能降低血清中胆固醇,
具有保肝作用,卵磷酯是构成神经组织,特别是脑脊髓的主要成分,也是血球和其他细胞
膜的原料,能促进血流中细胞的新生,具有良好的滋补作用,还能使血糖升高,有抗衰老、
减轻动脉粥样硬化的作用。研究表明,制首乌中多糖可能为其抗衰老的主要活性成分之一
[4]。药典虽然收载了何首乌的炮制方法,但仅作了一般原则性的规定,未规定炮制工艺参
数。本实验按照《中国药典》2005h 版进行炮制,硫酸-苯酚法[5h]对何首乌不同清蒸时间
中的还原性糖、水溶性糖和多糖的含量进行测定,结果重现性好,稳定性强,为制定可操
作的炮制参数提供参考。
1 仪器与试药
1.)1 仪器
75h2 型紫外/可见分光光度计(上海分析仪器总厂)。
1.)2 试药
葡萄糖对照品,乙醇,硫酸锌,氢氧化钡,硫酸均为分析纯;苯酚试剂(取苯酚
5h00g,加铝片 0.)5hg 与碳酸氢钠 0.)25hg,蒸馏收集 180℃馏分,称取此馏分 35hg,加水
5h00ml 置棕色瓶中备用);何首乌(购自湖南省邵东廉桥药材市场,经湖南省药品检验所
李立荣副主任药师鉴定为蓼科植物何首乌 PolygonummultiforumThumb.)的干燥根);
制何首乌(按照《中国药典》2005h 年版一部何首乌、制首乌项下[1]炮制。除去杂质,洗
净,稍浸,润透,切厚片,干燥。取何首乌片,洗净、置蒸锅内,密闭,分别蒸
20、25h、30、35h、40h,至药物内外呈棕褐色,取出,干燥,粉碎过 20 目筛)。
2 方法与结果
2.)1 对照品溶液的制备
精密称取经 105h℃干燥至恒重的标准葡萄糖 0.)3842g 置 5h00ml 容量瓶中,加水溶解
并稀释至刻度,摇匀,即得 0.)7684mg/ml 葡萄糖溶液,再精密吸取此溶液 10ml 用水定
容至 100ml,得 0.)0768mg/ml 葡萄糖对照品溶液。
2.)2 标准曲线的制作
精密吸取 0.)0768mg/ml 葡萄糖对照品溶液
0.)3,0.)6,0.)9,1.)2,1.)5h,1.)8,2.)1ml,依次加水使最终体积为 2ml,分别精密加入
5h%的苯酚 1ml,迅速加入浓硫酸 5hml,摇匀,置沸水浴中 15hmin 后取出,放置至室温。
以相应试剂为空白,于 491nm 波长处测定吸光度。以吸光度为纵坐标,浓度为横坐标,
绘制标准曲线,回归方程为 Y=0.)05h71X-0.)0183,r=0.)9995h。结果表明葡萄糖在(PolygonummultiflorumThumb.)2.)5h~
16.)3)×10-3mg/ml 范围内线性关系良好。
2.)3 供试品溶液的制备
2.)3.)1 还原性糖的提取分别准确称取制何首乌粗粉(过 20 目筛)约 0.)3g 于具塞三角
瓶中,加 85h%乙醇 5h0ml,60℃回流提取 1h,滤过,用适量乙醇洗涤残渣 3 次,合并滤
液,蒸发除去乙醇,用水稀释定容至 100ml,精密吸取该液 5h.)00ml 于 25hml 量瓶中加水
至刻度即得。
2.)3.)2 水溶性糖的提取分别准确称取制何首乌粗粉(过 30 目筛)约 0.)3g 置圆底烧瓶
中,加 5h0ml 水回流提取 2h,滤过,用适量热水洗涤残渣 3 次,合并滤液,加
5h%ZnSO4 适量(约 1ml)和饱和 Ba(PolygonummultiflorumThumb.)OH)2 液直至无沉淀产生,过滤,置 100ml 容量瓶
中,加水至刻度,精密吸取该液 5hml 于 25hml 量瓶中,加水至刻度即得。
2.)4 回收率试验
精密称取蒸 35hh,100℃干燥的样品 5h 份约 0.)05hg,分别精密吸取葡萄糖对照品溶液
(浓度为 0.)7684mg/ml)3.)5hml,按还原性糖供试品溶液的制备方法制备供试溶液,按
标准曲线制作项下条件进行测定,平均回收率 96.)7%,RSD 为 1.)5h6%(PolygonummultiflorumThumb.)n=5h)。
2.)5h 重复性试验
精密称取蒸 35hh,100℃干燥的样品 5h 份约 0.)1g,于具塞三角瓶中,按还原性糖供
试品溶液的制备方法制备供试溶液,按标准曲线制作项下条件进行测定,RSD 为 0.)87%
(PolygonummultiflorumThumb.)n=5h)。
2.)6 稳定性试验
用重复性实验制得的供试液,每隔 4h 测定一次吸光度,共测定 2 次,结果表明,8h
内吸光度基本没有变化,RSD 为 0.)64%。
2.)7 样品含量测定
精密吸取上述各供试液 2ml,按标准曲线项下操作,根据回归方程计算供试品溶液浓
度,并换算成百分含量,其结果见表 1。’
3 讨论
从上述试验可见,生品含还原糖 2.)76%,水溶性糖 3.)32%,多糖 0.)5h6%,经蒸制后,
各种糖类的含量均有显著提高。蒸制的时间不同,其糖类含量有一定的差异。蒸制后还原
性糖含量为 3.)66%~4.)82%,其中蒸制 35hh、100℃干燥的何首乌还原性糖含量最高,
为 4.)82%。蒸制后水溶性糖含量为 5h.)35h%~7.)21%,其中蒸 35hh、100℃干燥的何首乌
水溶性糖含量最高。蒸制后多糖含量为 1.)69%~2.)78%,其中蒸 30h、100℃干燥的何
首乌多糖含量最高。
何首乌炮制后其糖类成分增加,与制首乌补益作用增强相一致。随着蒸制时间的增加,
各种糖类的含量亦相应增加,但考虑到炮制的经济效益,笔者认为以蒸制 25hh 为佳。
表 1 清蒸何首乌不同炮制条件含量测定结果(n=3)
v 摘要:中药以其源远流长的历史以及确切的疗效,在我国医药发展史上一直被广泛
应用,尤其是临床工作中,中西药结合治疗往往起到事半功倍的效果,中药源自天然,药
性平和,但不良反应、毒副作用等也时有发生,因此,合理应用中药,才能促进中药事业
的健康发展。下面就谈谈中药制剂及用药过程中应注意的几个问题。
关键词:中药;合理用药
1 中药剂量
医生处方,医院制剂,工业生产的中成药绝大部分为中药复方,其主要来源为传统的
古方(或有所加减)、民间验方、祖传秘方等,其中各味药的用量都有一个即定的标准,
但是随着时间的推移,中药用量的增长,地道药源枯竭,生态环境的变化,野生到种植,
以及替代用药等,使中药中的药用成份或多或少的发生了改变,(如地道人参中有效成份
皂甙含量为引种人参的 30~40 倍),有效成份含量的改变直接影响方剂的药效和疗效。
因此中药"身份证"的建立是一项势在必行的工作,即根据中药的产地、其中所含有效成份
一种或几种的含量指标,建立档案处方。制剂时根据此档案科学用量,才能使中药制剂达
到应有的疗效。
2 中药煎煮
中药汤剂在临床用于急症时,疗效仅次于静脉给药,在用于慢性病、疑难杂症、滋补
等时,是西药(即化学制剂)无法替代的,中药煎煮的好坏对疗效有直接的影响。除了传
统的煎药方法应重视的诸多问题外,如今中药煎煮机和药液包装设备被广泛应用,中药煎
煮机改变了传统的炉火,砂锅煎煮中药的方法,采用自动压力罐煎煮,之后直接进行无菌
灌装,更加卫生、便捷。但中药材煎煮火候很重要,煎煮机在操作上还存在一定的局限性,
比如对于需要先煎、后下、烊化等才能达到药效的药材,不适宜使用煎煮机。
3 中药服用
正确服用中药,能使其疗效起到事半功倍的作用。
3.1 大多数中药一日剂量分 2~3 次服,成药 3 次/d,使之维持一定的体内药物浓度,
提高疗效,一般汤药宜饭前服用或空腹服用,滋补药如人参蜂王浆,十全大补汤,六味地
黄丸等宜饭前服,以利充分吸收。
3.2 消食导滞的健胃剂如健胃丸等宜饭后服用,以免刺激胃黏膜引起胃部不适。
3.3 根据病情适时服药,如朱砂安神丸,酸枣仁汤等应睡前服,以利镇静安眠,速效
救心丸等急救药物即时服用[1]。
4 中药毒副作用
人们普通存在一种误区,认为中药无毒副作用,中药用量多一点并无大碍。有些医生
随便加大方药的用量、剂量,让患者超量服用;如今越来越多中药不良反应病例已引起各
方面的关注,也提醒我们不可轻视中药的毒副作用。
5h 中药与西药
5h.1 与西药合理联用可提高疗效,降低化学药物的用量和毒副作用,缩短疗程和促进
体质恢复等,显示了极大的优点。①协同增效:补中益气汤、葛根汤等具有免疫调节作用
的中药与抗胆碱酶药联用治疗肌无力疗效较好。具有保护肝脏和利胆作用的茵陈蒿汤、茵
陈五苓散、大柴胡汤等与西药利胆药联用,能相互增强作用;②降低西药的不良反应的芍
药甘草汤等与解痉药联用,在提高疗效的同时,还能消除腹胀便秘等不良反应;柴胡桂枝
汤等与抗癫痫药联用,可减少抗癫痫药的用量,及肝损害、嗜睡等不良反应。
5h.2 中西药不合理联用不合理联用西药,会产生各种问题,或产生沉淀,降低药物疗
效,或产生络合物,妨碍吸收;或产生毒性,引起疾病乃至危及生命[2]。①降低药物疗效:
含钙、镁、铁等金属离子的中药及中成药,不能与异烟肼联用,因异烟肼分子中含有肼类
等功能团,与上述中药同服后,既会产生螯合效应,生成异烟肼与钙镁铁的螫合物,妨碍
机体吸收;又能影响酶系统发挥干扰结核杆菌的代谢作用,从而降低疗效。酸性较强的中
药及中成药。不可与碱性较强的西药如氨茶碱、胃舒平、乳酸钠、碳酸氢钠等联用,因与
碱性药物发生中和反应后,会降解或失去疗效;②产生或增加不良反应:含有机酸类的中
药及中成药,不能与磺胺类西药同服,因同服后易在肾小管中析山结晶,引起结晶尿、血
尿,乃至尿闭、肾功能衰竭。含氰苷的中药如杏仁、桃仁、枇杷叶等,不宜长期与镇咳类
的西药如咳必清等联用。因氰苷在酸性条件下,经酶水解后产生的氢氰酸虽有止咳功效,
但在一定程度上抑制呼吸中枢,咳必清等可加强其抑制作用,使呼吸功能受抑制[3]。
6 小结
推动中医药现代化必须按照《国家长期科学和技术发展规划纲要》的要求,重点开展
中医基础理论创新及中医经验传承与挖掘。中药的疗效与西药的一个区别是对病体的整体
调节,这个调节显然涉及免疫系统,借鉴西医免疫学已经取得的成果,有助于弄清楚这个
问题,中西医、中西药互相取长补短才能实现双赢。
合理用药是在充分考虑患者用药后获得的效益与承担的风险后所做的最佳选择,即使
药效得到充分发挥,不良反应降至最低水平,也使药品费用更为合理。合理用药涉及到两
个方面,一是医务工作者,即医师正确选用药品,护士正确给药,药师正确调剂并向患者
解释药品的用法;二是患者是否依从指导,正确合理[4]。
总之,中药合理用药的四要素为安全、有效、经济、适当。其中的“适当”包含了适当
的时间、适当的剂量、适当的用药时间和适当的用药方法[5h]。中药服用的方法与疗效有着
颇为重要的关系,准确的服用方法有助于疾病的康复,甚至可起到事半功倍的效果[5h]。古
人依据“天人合一”的理论在这方面积累了很多经验。在中医学中,中药有各种制剂,而每
种制剂服用方法不同,对疗效有明显影响[6]。同时中药也有很多饮食禁忌,遵从这些原则,
有助于疾病尽快痊愈。
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