公共营养师新生儿与新生儿疾病习题库(三)

公共营养师新生儿与新生儿疾病习题库 (三) 4.一个体重 2950 克的男婴,在农村家里足月产,生后 36 小时来诊时全身苍白, 查体正常,实验室检查:母亲血型:A 型,Rh(+),婴儿血型:O 型 Rh(+),HCT:38%,网织红 细胞:5%,下面哪一项最可能是贫血的原因: A.ABO 血型不合 B.胎儿母体输血 C.新生儿生理性贫血 D.镰刀形红细胞性贫血 E.缺铁性贫血 5.日龄 10 天新生儿,近 4 天拒奶,低热,哭声弱,今抽风 2 次,查体反应差,皮肤巩 膜明显黄染。心肺音纯, 肝肋下 3cm , 前囟饱满 , 脐部少许分泌 物,WBC1.8×103/mm3,S 80%, L 20%,血钙 9mg%,可能为 A.新生儿颅内出血 B.新生儿低血糖症 C.新生儿低血钙症 D.新生儿脐炎 E.新生儿败血症,化脓性脑膜炎 6.患儿七个半月早产,生后一个月来门诊健康咨询,患儿行母乳喂养,母孕后期 有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外,无其他症状。体检:一般状态好,未见异常 体征。血清钙 2.2mmol/L(10mg/dl)。指导其母需采取的措施是: A.肌注维生素 D330 万单位 B.口服鱼肝油 C.喂维生素 D 强化牛奶 D.口服维生素 D 每日 400IU E.口服活性钙 7.一胎龄 28 周女婴,出生时体重 1400 克,新生儿期未见异常,生后 10 周,仍不 会抬头,不会笑。患儿生后一直标准配方奶喂养,已添加铁剂,未添加维生素,现体 重 3.8kg,HCT:0.40,以下说法正确的是: A.该婴儿发育迟缓,需进一步检查 B.该婴儿贫血,需要输血 C.该婴儿贫血,需要添加铁剂与维生素 D.应给与固体食物,以提高体重 E.目前各项检查正常,只需要常规随访 8.10 天男孩,足月顺产拒奶,嗜睡,惊厥二天,查体:双眼凝视,面色青灰,前囟紧 张,脐部有脓性分泌物,为确定诊断应首先做哪项检查? A.头颅 CT B.血培养+药敏 C.血钙,磷酸酶 D.脑脊液检查 E.脑电图 9.一足月新生儿生后第 9 天,黄疸加重,体温不升,拒乳,呕吐嗜睡,有时尖叫,查 体精神 差,面色发灰,双眼凝视,口角歪斜,囟门饱满,心肺正常,脐部见脓性分泌物,血 白细 胞 40.1×109/L,血清钙 2.2mmol/L,此患儿最可能的诊断是: A.新生儿败血症,脐炎 B.新生儿败血症,脐炎,低钙血症 C.新生儿颅内出血,脐炎 D.新生儿低钙血症,脐炎 E.新生儿败血症,化脓性脑膜炎,脐炎 10.日龄 10 天新生儿,近 4 天拒奶,低热,哭声弱,今抽风 2 次,查体反应差,皮肤 巩膜明显黄染。心音钝,肝肋下 3cm,前囟饱满,脐部少许分沁物,应首先做哪项化 验检查? A.血培养+脑脊液 B.脐部分泌物培养 C.脑脊液 D.X 线(胸部) E.血胆红素及尿三胆 11.21 天男孩,不规则发热 10 天。皮肤黄染,有少许小脓疱,肝脾肿大。白细 胞 18.0×109/L N 0.86,黄疸指数为 50u,胆红素 5mg/dl SGPT30u,尿胆红素阳性,母血 型为 B 型,小儿血型为 O 型,大便黄软。最可能的诊断为 A.生理性黄疸 B.新生儿肝炎 C.先天性胆道闭锁 D.新生儿败血症 E.ABO 血型不合 12.女婴,5 天,足月顺产,生后无窒息,生后 2-3 天出现轻度黄染,今日略加重。 一般状况良好,此黄疸发生主要的原理为: A.胆红素产生过多及肠肝循环增加 B.胆红素产生过多 C.肝酶系统发育不完善 D.胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善 E.肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加 13.患儿出生 24 小时,体重 3200g,血清总胆红素 18mg/dl(307.8μmol/L)mol/L)未结合 胆红素 15mg/dl(156.5μmol/L)mol/L),首选治疗方案是: A.光疗 B.补充白蛋白 C.口服鲁米那 D.换血