主管护师妇产科护理学考点(二)

 1/未母乳喂养的产妇或未做到及时有效的母乳喂养，通常于产后 3～4 天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热，称为泌乳热，体温高达 37.8～39 ℃，一般仅持续数小时，最多不超过16小时， 不属病态。

2/血性恶露持续 3～4 天，浆液恶露持续 10 天左右，白色恶露持续 3 周干净。

3/妊娠前3个月及末3个月，应避免性生活。在产后6周检查完毕，生殖器官已复原的情况下，可恢复性生活。葡萄胎清宫术后禁止性生活一个月，葡萄胎后应避孕 1 年，至少半年。

4/妊娠期卧床时宜左侧卧位，避免发生仰卧位低血压综合征。分娩后有会阴侧切伤口，产妇应采取健侧卧位。

5/异位妊娠：输卵管妊娠最为常见，输卵管炎症是最主要原因。

6/妊高症：基本病变是全身小动脉痉挛，解痉药物以硫酸镁为首选，硫酸镁中毒首先表现为膝反射减弱或消失。

7/硫酸镁用药注意事项：膝腱反射必须存在、呼吸不少于16次/分、尿量不少于600 ml/d或25 ml/h，并备好10% 葡萄糖酸钙注射液，以便及时予以解毒。

8/前置胎盘：期待疗法适用于妊娠不足 36 周或估计胎儿体重小于2300 g，阴道流血量不多，孕妇全身情况良好、胎儿存活者。

9/胎盘早剥：轻型剥离面不超过胎盘的1/3，贫血与出血量成正比;重型多见于重度妊高症，贫血与外出血量不符，子宫硬如板状。

10/妊娠合并心脏病：凡不宜妊娠却已怀孕者，应在妊娠12周前行人工流产术。心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，第二产程时需助产。