2020护士资格考试知识点-多胎妊娠护理措施

多胎妊娠护理措施
 
1.妊娠期
 
加强营养，以增加热量、蛋白质、矿物质、维生素及必需脂肪酸的摄入为原则，并适当补充铁剂及叶酸。孕中期后，多卧床休息。
 
2.分娩期
 
第一胎儿娩出后，助手在腹部将第二胎儿维持纵产式，推先露于骨盆入口处，助产士处理好第一胎儿后，检查第二胎儿胎心好且无脐带先露应行破膜，如果宫缩弱应该静脉滴注缩宫素以促进分娩，如果胎儿窘迫或者胎盘剥离，头先露行产钳助娩，臀先露则行臀牵引术，两胎儿娩出间隔时间以15分钟为宜。
 
3.分娩后
 
产后出血的发生率高。第二胎儿娩出后，及时应用缩宫素及麦角新碱，经腹壁按摩子宫。腹部放置沙袋，防止腹压骤降引起休克。
 
4.新生儿护理
 
做好早产儿护理，预防新生儿硬肿症及肺出血，出生后即应予保暖。血糖低于2.25mmol/L者应给予葡萄糖静脉滴注。必须严格控制氧气浓度，新生儿体重<1500g者，出生4～6周应该常规检查眼底。