2018初级护师考试每日一练 （11）

 1、②新生儿窒息复苏过程中按压深度为胸廓压下约

A、1～2cm

B、2～3cm

C、3～4cm

D、4～5cm

E、5～6cm

2、②患儿，男，2岁，上呼吸道感染，T39.4℃，需用乙醇擦浴降温，配制的浓度是

A、10%

B、35%～50%

C、60%

D、70%～75%

E、95%

男婴，6天。近2天吃奶少，反应差，不哭，体温不升，皮肤中度黄染，脐周红肿，见脓性分泌物，肝肋下3cm

3、哪项治疗最正确

A、换血

B、光疗

C、输血浆

D、抗生素

E、输新鲜血

4 、最可能的诊断是

A、新生儿败血症

B、新生儿肝炎

C、母乳性黄疸

D、新生儿溶血病

E、新生儿硬肿症

5、男，2岁。发热，咳嗽2天，体温37.9℃，呼吸困难，口周发绀，听诊右肺底闻及细湿啰音，诊断肺炎，该患儿最主要的护理诊断是

A、体温过高

B、气体交换受损

C、清理呼吸道低效

D、营养失调：低于机体需要量

E、潜在并发症：心衰

6、患儿，女，6个月，高热，中毒症状明显。呻吟，双肺有中细湿啰音，皮肤有少量猩红热样疹，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，其抗生素应用至体温正常后

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

7、某患儿，男，两岁半，咳嗽，发热两天，体温37.8℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有细湿啰音，PaO27.6kPa，PaCO28kPa，诊断为支气管肺炎，首选的护理诊断是

A、体温过高

B、营养不足

C、气体交换受损

D、清理呼吸道无效

E、潜在并发症：心力衰竭

8、支气管肺炎区别于支气管炎的关键是

A、咳嗽、气促

B、发热、频咳

C、呼吸音减弱

D、白细胞增高

E、两肺细湿啰音

9、患儿，6个月，支气管肺炎。2小时前突然烦躁，喘憋加重，口、鼻周发绀，心率182次/分，心音低钝，此表现符合

A、脓胸

B、脓气胸

C、肺大疱

D、肺不张

E、心力衰竭

10、男，4个月。先心病合并肺炎入院，现出现心力衰竭征象，并有咳嗽及痰鸣音。为清理该患儿呼吸道宜选用

A、给患儿多饮水

B、给患儿翻身，拍背

C、体位引流

D、超声雾化

E、负压吸引1、【正确答案】 A

【答案解析】 新生儿胸外按压心脏，一般采用双拇指(环抱法)或中示指法按压，胸骨体下1/3，为120次/分，按压深度为胸廓压下约1～2cm。

2、【正确答案】 B

【答案解析】 因为酒精是一种挥发性的液体，酒精在皮肤上迅速蒸发时，能够吸收和带走机体大量的热;并且酒精具有刺激皮肤血管扩张的作用，故其散热能力较强。使用酒精擦浴时要注意酒精的浓度，一般以30%～50%浓度为宜。小婴儿慎用酒精擦浴降温。

3、【正确答案】 D

【答案解析】 败血症患儿应及时选择合适的抗菌药品，早期、足量、足疗程、静脉应用抗生素。

4、【正确答案】 A

【答案解析】 患儿有脐部感染，脐部感染最易引发新生儿败血症，结合题干描述反应差、体温不升、吃奶少、黄疸等表现，可判断患儿为新生儿败血症。

5、【正确答案】 E

【答案解析】 支气管肺炎以肺组织的炎症为主，故可闻及两肺细湿啰音。

6、【正确答案】 A

【答案解析】 金黄色葡萄球菌肺炎比较顽固，易复发及产生并发症，疗程宜长，其抗生素应用至体温正常后1周。此题主要考核的是小儿肺炎的治疗原则。

7、【正确答案】 D

【答案解析】 清理呼吸道无效。

8、【正确答案】 E

【答案解析】 肺炎对循环系统的影响：心力衰竭表现为呼吸困难加重，呼吸加快(>60次/分)，烦躁不安，面色苍白或发绀，心率增快(婴儿>180次/分)，幼儿>160次/分)。根据题干中心率数及发绀可以判断。

9、【正确答案】 D

【答案解析】 超声雾化可以稀释痰液利于咳出，故清理该患儿呼吸道宜选用超声雾化。

10、【正确答案】 B

【答案解析】 肺炎患儿出现呼吸困难，口周发绀说明肺泡换气功能不足，故最主要的护理诊断是气体交换受损。