中药调剂操作的基本技能知识―中药处方

 第一节　中药处方

一、处方的意义

中药处方是医师辨证论治的书面记录和凭证，反映了医师的辨证立法和用药要求，既是给中药调剂人员的书面通知，又是中药调剂工作的依据，也是计价、统计的凭证，具有法律意义。

二、处方格式

三、处方的常用术语

（一）与药名有关的术语

1.炮制类：酒蒸大黄、蜜炙麻黄、炒山药

2.修治类：远志去心、山茱萸去核、乌梢蛇去头去鳞片

3.产地类：怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、江枳壳

4. 品质类：明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明等

5.采时新陈类：绵茵陈、陈香橼、鲜芦根、嫩桂枝、霜桑叶

6.颜色、气味类：紫丹参、香白芷、苦杏仁等

（二）与调剂有关的术语

1.中药调剂

2.饮片用量：一般以 "g"为单位，鲜品使用，需注明"鲜"

3.饮片常规用量

4.脚注

5.小包装中药饮片

（三）与煎煮等有关的术语

1.脚注，属于特殊医嘱，常见的有： 单包、配方用、先煎、后下、包煎、另煎、打碎、冲服、煎汤代水等；

2.煎药量：儿童一般煎至100～300ml；成人一般煎至 400～600ml；

3.煎药方法：煎药器具：砂锅、不锈钢锅、煎药机， 不可使用铜锅、铝锅；煎药温度一般不超过100℃；中药一般煎取两次或遵医嘱。

四、处方调剂的流程

中药调剂流程一般可分为审方、计价、调配、复核和发药五个部分。

药师调剂处方时必须做到 "四查十对"：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。