临床执业医师二次笔试考试试题10. 26

 1、支气管哮喘的本质是

—种自身免疫性疾病

气道慢性炎症

支气管平滑肌可逆性痉挛

支气管平滑肌内p2受体功能低下

肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进

2、患者，男，40岁，哮喘病史20余年，严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少。查体：呼吸频率35次/分，烦躁不安，口唇及肢端发绀,心率125次/分，双 肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是

抗生素静点抗感染

静脉滴注葡萄糖生理盐水

静脉滴注糖皮质激素

雾化吸人沐舒坦

苯巴比妥镇静

3、关于呼吸衰竭的治疗，下列哪项不正确

增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒

采用PEEP方式有利于改善通气功能

呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维 化的患者

氧疗应使Pa02在60mmHg以上，Sa02为 90%以上

在合并心衰时，如有血氧饱和度上升，则有使用利尿剂指征

4、进行性血胸的诊断依据不包括

持续脉快血压下降

胸腔引流连续3个小时总量300ml血量

反复测定呈持续下降

胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大

经输血补液后血压不回升逐渐下降

5、第三代头孢菌素的特点是

A. 对革兰阴性菌作用较弱

B. 作用时间短

C. 组织穿透力弱

D. 对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代强

E. 主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染

6、普萘洛尔、硝酸甘油、硫氮罩酮治疗心绞痛的共同作用是

A. 减慢心率

B. 缩小心室容积

C. 扩张冠脉

D. 降低心肌氧耗量

E. 抑制心肌收缩力

7、患者，女，18岁，学生。咳嗽3个月，以干咳为主，夜间明显，无发热、盗汗，先后经“三代头孢、阿奇霉素”抗感染治疗无效。查体:T36.5℃，咽稍红, 双肺未闻及干、湿啰音。胸部X线片正常。为明确诊断首选的检查是

纤维气管镜

肺功能

PPD皮试

痰涂片

胸部CT

8、治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用

A. 华法林

B. 肝素

C. 尿激酶

D. 糖皮质激素

E. 甲苯磺丁脲

9、稀有血型输血或自身输血宜选 ( )

A.全血

B.浓缩红细胞

C.血浆

D.三洗红细胞

E. 冰冻红细胞

10、患者，男，56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血，经反复抗感染治疗效果欠佳，近3年来体 重下降约10kg。查体：消瘦体型，双上肺可闻及少量湿啰音。胸部X线片示双上肺条索状阴影，可见不规则透亮区,未见液平,双肺门上提，下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是

支气管扩张

肺囊肿

肺癌

肺真菌病.

肺结核