.6每日必背考点：主管护师

 1、预防和处理并发症：如发现有局部出血、感染和血栓性静脉炎等并发症时，应及时报告医生妥善处理。当下肢深静脉血栓形成.预防肺栓塞应注意：①非手术治疗者，从发病之日起应严格卧床2周;②严禁按摩患肢;③禁止施行对患肢有压迫的检查。出现栓塞的24小时内，患者应：①限制自身话功;②保持呼吸节律正常;③通知医院，等待医治。

2、局部缺血期：是以血管痉挛为主。表现为患肢动脉供血不足，出现肢端发凉、怕冷及间歇性跛行等。少数患者可伴有游走性浅静脉炎。患肢胫后动脉和足背动脉搏动明显减弱;皮肤温度低于正常;足背静脉充盈时间延长。

3、营养障碍期：此期除血管痉挛继续加重外，还有明显的血管壁增厚及血栓形成，常出现静息痛，并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形，皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落和肌肉萎缩等。常有肌肉抽搐，尤以夜间明显。患肢胫后动脉和足背动脉搏动消失;足背静脉充盈时间进一步延长。

4、组织坏死：患肢动脉完全闭塞，肢体远端发生干性坏疽。皮肤呈暗红或黑褐色，逐渐向上扩展，可形成经久不愈的溃疡，若病变继续发展，可出现一个或多个足趾坏疽，继发感染后转为湿性坏疽。此期患者疼痛剧烈，常彻夜难眠，屈膝抱足为此期的典型体位。

5、①压力性尿失禁：当腹压突然增加如咳嗽、喷嚏、大笑、突然起立时，尿液随意地流出毒多见于经产妇。

②充溢性尿失禁：又称假性尿失禁，指膀胱功能完全失去代偿，膀胱过度充盈，压力增高，而引起尿液不断溢出。见于各种原因所致慢性尿潴留。