临床助理医师考试每日一练 （5.4）

 　36、支气管扩张为明确诊断，首选下列哪项检查

　　A、肺功能

　　B、气管镜

　　C、肺组织病理

　　D、HRCT

　　E、支气管造影

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 高分辨率CT(HRCT)较普通CT诊断支气管扩张敏感性、特异性更高，尤其对临床疑为轻度支气管扩张患者，其诊断准确性可超过支气管造影;此外，HRCT操作简单，安全无痛苦，且能同时观察支气管壁及周围肺实质的异常，这更是支气管造影所不能相比的。因此，对临床疑为支扩的患者，摄胸片后首选的确诊方法是HRCT而非支气管造影。

　　37、肺癌的放射治疗正确的是

　　A、未分化癌不需放射

　　B、放射治疗不能缓解阻塞症状、骨转移的剧痛及脑转移的颅内高压症状

　　C、对有全身衰竭、严重脏器功能损害者均可适用放射治疗

　　D、近年来多采用放疗手术相结合的治疗方法

　　E、放射治疗不能改变肺癌的自然规律，对任何病人都不能根治

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肺癌的放射治疗是局部消灭肺癌病灶的一种手段，近年来已有较快发展。在各种类型的肺癌中，小细胞癌对放射疗法敏感性较高，鳞癌次之，腺癌和细支气管肺泡癌最低。据统计单独应用放射疗法，3年生存率约为10%。通常是将放射疗法、手术与药物疗法综合应用，以提高治愈率。

　　38、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度应该

　　A、小于25%

　　B、小于35%

　　C、小于45%