2019中西医执业医师考试备考考点资料:传染病感染过程中病原体作用

1.侵袭力指病原体侵入机体，并在机体内生长、繁殖及扩散的能力。有的病原体可直接侵入人体，如钩端螺旋体及钩虫丝状蚴等;有的则需借助其产生的肠毒素(如霍乱弧菌)、细菌荚膜(如炭疽杆菌)、细菌表面的成分(如伤寒杆菌的Vi抗原)及酶(如阿米巴原虫分泌的溶组织酶)等致病。
2.毒力包括毒素及毒力因子。毒素包括：①内毒素，如革兰阴性杆菌裂解产生的脂多糖，通过激活单核～巨噬细胞，释放细胞因子如白细胞介素1、6及肿瘤坏死因子等，临床可引起发热、出血、坏死及休克;②革兰阳性细菌产生的外毒素，如白喉、破伤风杆菌的外毒素和霍乱弧菌的肠毒素。毒力因子指如痢疾杆菌的侵袭能力、溶组织阿米巴原虫的溶组织能力、钩虫丝状蚴的穿透能力等，均与细菌产生的毒力因子有关。