2018年湖南乡村全科助理医师实践技能考试体格检查必背考点-血压

 试题编号1：血压(间接量法)(18分)

(1)检查血压计(2分

关健：先检查水银柱是否在"0"点。

2)肘部置位正确(2分)

肘部置于心脏同一水平。

3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(2分)

气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2~3cm，肱动脉表面。

(4)听诊器胸件放置部位正确(2分)

胸件置于肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。

()测量过程流畅(2分)

向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20~30 mmhg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞枉位置读出血压值。

6)读数正确(6分)

考生测量完毕，向考官报告血压读数，必要时，考官可复测一次，了解考生测定血压读数是否正确。(如如读数不正确酌情扣分)

7)提问(3个，由考官任选2个)(2分)

①如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录(报告)?(1分)

答：应记录为140-150/80-90 mmhg

②肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位)(1分)

答：坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。

③为什么听诊器头不能塞入袖下?(1分)

答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。