2019年湖南医疗招聘面试 ——面试预测题(45)
来源:长理培训发布时间:2019-05-27 23:44:35
一、概述
在医疗结构化专业知识问答的面试当中,要想脱颖而出,实现逆袭,不只有将专业知识牢牢记住,并且有逻辑的清晰的表达出来,才可以在面试中获得高的分数。
二、举例说明
简述抗利尿激素(ADH)的来源、生理作用及其分泌调节。正常成年人一次迅速大量的饮用清水、生理盐水1000mL后,血浆渗透浓度及尿量各将发生怎样的变化?为什么?
推荐答题思路:
答:
(1)抗利尿激素的来源:合成部位:下丘脑的视上核和室旁核
(2)生理作用:
①能增加远曲小管和集合管对水的通透性,水的重吸收增加,使尿量减少。
②增加内髓部集合管对尿素的通透性,促进髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收,提高肾髓质组织间液的渗透压梯度,有利于尿的浓缩。
(3)分泌的调节:
①血浆晶体渗透压升高
②循环血量减少
③动脉血压降低
④疼痛刺激等 都促进释放
(4)饮用清水血浆渗透浓度:一次迅速大量的饮用清水血浆晶体渗透压减小,对中枢渗透压感受器刺激减少,使下丘脑的视上核和室旁核释放抗利尿激素减少,使远曲小管集合管重吸收水减少,尿量增多。
(5)一次迅速大量的饮用盐水:一次迅速大量的饮用盐水血浆胶体渗透浓度减小,肾小球有效滤过压增大。循环血量增多,对容量感受器刺激增强,使下丘脑的视上核和室旁核释放抗利尿激素减少,使远曲小管集合管重吸收水减少,尿量增多。
具体的答题思路就是在按照题目的问答的顺序,逐个依次的进行回答,并且语言组织要流畅,不要有卡顿的情况产生。
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