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2019年医学招聘专业实操——氧气吸入(中心供氧吸氧法)

来源:长理培训发布时间:2019-05-29 23:11:24

 【目的】

提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧 。

【适应症】

1 肺活量减少,因呼吸系统疾病而影响肺活量者。

2 心肺功能不全者。

3 各种中毒引起的呼吸困难者。

4 昏迷、脑血管意外、大出血休克、分娩长程者。

【评估】

1 环境评估:是否安全,是否有易燃、易爆物品、有无明火、是否在高温环境等,室内光线是否充足,有无氧源。

2 病人评估:病情、意识状态及合作程度、呼吸型态,缺氧程度,鼻腔的情况,文化水平及心理反应,以便选择适当给氧方式。

【用物准备】

1 用物准备:氧气装置1套( 流量表、湿化瓶)、灭菌蒸馏水一瓶、一次性吸氧管(或鼻塞、面罩)、棉签、纱布或纸巾、胶布、电筒、治疗碗内盛少量清水、治疗牌或医嘱单。

2 病人准备:解释沟通用氧目的,取得患者合作,检查选择并清洁鼻腔。

【操作程序】

1 评估:评估环境及病人,并告知患者用氧的目的。

2 洗手、戴口罩、着装整洁。

3 核对医嘱或治疗单,根据需要准备好用物。

4 携用物至床旁,核对病人姓名、床号及腕卡,解释并取得合作,协助病人取舒适卧位。

5 检查选择鼻腔,用湿棉签清洁鼻腔,再用湿棉签清洁中心供氧的氧气接口。

6 倒灭菌蒸馏水至湿化瓶内2/3或1/2满,将流量表安装于墙壁氧气装置上,连接鼻导管,调节流量,将吸氧管前端放入水中检查是否通畅。

7 将鼻导管连接于病人鼻腔。

8 观察病人用氧反应及效果,再次核对,告知注意事项。

9 洗手,记录用氧时间及流量。

【停氧】

1 携用物至床旁,核对病人,告知病人停氧的原因。

2 取下鼻导管,关氧流表,取下湿化瓶与氧流表。

3 为病人擦净口鼻部,协助病人取舒适卧位,整理床单元。

4 洗手、记录、

5 规范化处置用物。

【健康指导】

1 根据病人病情,指导患者进行有效呼吸,给患者和家人讲解氧疗的重要性。

2 告知患者不要自行拔出导管或者调节流量。

3 告知患者鼻部干燥不适或胸闷憋气时,应及时通知医务人员。

4 告知患者有关用氧安全知识。

【注意事项】

1 禁止先插入鼻导管后开氧,以免造成呼吸道损伤。

2 长期吸氧者应双侧鼻孔交替使用。

3 持续吸氧病人每日更换鼻导管及湿化液。

4 用氧期间应做好防火、防油、防震、防热工作。

5 氧气筒内氧气切勿用尽,应保留5kg/cm2压强,防止外界空气进入引起爆炸。

6 若需在患者吸氧过程中调节流量,应先将鼻导管取下,调节好流量后再与患者连接,停止吸氧时先取下鼻导管,再关流量表。

7 巡视病人,观察评估病人吸氧效果。

责编:ylm

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