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2019湖南医疗招聘-医学基础备考要点 ——考点肾病综合征的临床表现有哪些?

来源:长理培训发布时间:2019-06-25 21:39:20

 肾病综合征是指大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿为主要临床表现的一种疾病。

肾病综合征临床表现:

1.大量蛋白尿

由于肾小球滤过膜通透性增加,大量血浆蛋白漏出,远远超过近曲小管的回收能力,形成大量蛋白尿。大量蛋白尿是肾病综合征患者最主要的临床表现,也是肾病综合征最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d

2.低蛋白血症

血浆白蛋白降至<30g/L。肾病综合征时大量白蛋白从尿中丢失,当肝脏白蛋白合成增加不足以克服丢失和分解时,则出现低白蛋白血症。此外,肾病综合征患者因胃肠道黏膜水肿导致蛋白质摄入不足、饮食减退、吸收不良,也是加重低白蛋白血症的原因。

3.水肿

肾病综合征时,低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔内进入组织间隙,是造成肾病综合征水肿的基本原因。

4.高脂血症

当肝脏代偿合成蛋白质时,脂蛋白合成亦随之增加,导致高脂血症。

5.感染

肾病综合征最主要的并发症是感染。

责编:ylm

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