2019湖南医疗-检验学重点考点——血常规的检查结果识别

 1.红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb/HGB)、红细胞比容 / 压积(HCT) 

临床意义：

增多：常见于急性感染、失血、溶血、骨折、脾切除后、原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等;

减少：常见于再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。

3. 血沉

正常值：男性 0~15 mm/h、女性 0~20 mm/h。

临床意义：

增快：常见于各种炎症、结核病和风湿病活动期、组织损伤、贫血和高蛋白血症、恶性肿瘤等;

减少：常见于红细胞增多症、严重肝损害、脱水及使用抗炎药物。

4. 白细胞(WBC)

正常值：成人(4.0~10.0)×109/L，新生儿(15.0~20.0)×109/L，6 月~2 岁(11.0~12.0)×109/L，4~14 岁 约 8.0×109/L。

临床意义：

增多：常见于细菌感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等;

减少：常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。

5. 白细胞分类(DC)

正常值：

嗜中性粒细胞(N)：成人 0.40~0.75 儿童 0.30~0.65

嗜酸性粒细胞(E)：0.005~0.05

嗜碱性粒细胞(B)：0~0.01

淋巴细胞(L)：成人 0.20~0.45 儿童 0.3~0.56

单核细胞(M)：成人 0.02~0.06 儿童 0.02~0.08

临床意义：

嗜中性粒细胞(N)：增多或减少，同白细胞(WBC)。

嗜酸性粒细胞(E)：(1)增多：常见于过敏性疾病，寄生虫病，某些皮肤病(如湿疹、牛皮癣等)，慢性粒细胞性白血病，淋巴肉瘤，鼻咽癌，肺癌等;(2)减少：常见于伤寒、副伤寒早期、大手术、烧伤等应激状态及长期应用肾上腺糖皮质激素后。

嗜碱性粒细胞(B)：(1)增多：常见于白血病、某些转移癌、骨髓纤维化、急慢性血液病、脾切除后及铅、锌中毒等;(2)减少：无临床意义。

淋巴细胞(L)：(1)增多：见于某些病毒或细菌所致的传染病、急慢性血液病、药物反应、变态反应、溶血性贫血等;(2)减少：见于淋巴细胞破坏过多(如 X 线照射、化疗、应用肾上腺糖皮质激素或淋巴细胞毒素等)，免疫缺陷病，霍奇金病及尿毒症等。

单核细胞(M)：(1)增多：常见于感染、血液病、胶原性疾病等;(2)减少：无临床意义。

6. 嗜酸性粒细胞(E)直接计数

正常值：(50~300)×106/L

临床意义：同白细胞分类