2019湖南医疗招聘-医学心理学基础考点——系统脱敏疗法

系统脱敏法主要是建立在经典条件反射和操作条件反射的基础上，它的治疗原理是对抗条件反射。恐怖症是由于外界刺激而引起的情绪紧张，这种刺激与紧张情绪形成条件反射，因而患者一想到这只能够刺激情境就会产生焦虑。通俗地说，通常是以 “刺激一放松”反射为适应行为，来取代求助者已经形成的“刺激—异常行为反应”反射，继而强化适应行为，因泛化而使适应行为得到巩固，克服异常行为。

(一) 系统脱敏疗法的基本原理是：

①条件反射的形成和建立，就是条件刺激取代无条件刺激、形成特定的“刺激一反应”关系的获得过程。

②强化或榜样：强化是使一个人积极寻求刺激的动因，会使一个人趋向某种特殊的活动或形成某种特定的行为。

③泛化：这是人和动物把习得的经验扩展运用到其他类似的情境中去的倾向，可能是许多症状得以维持和发展的原因。

④消退：新条件反射建立后，若仅继续给予条件刺激，原条件反应的强度就会下降，直到消失。

(二)系统脱敏疗法的适应症是各种恐怖症和有焦虑表现的各种神经症、心身疾病;禁忌症是拒绝训练或完全无训练动机及要求者。

(三)采用系统脱敏疗法进行治疗应包括三个步骤：

①建立恐怖或焦虑的等级层次：建立恐怖或焦虑的等级层次，这是进行系统脱敏疗法的依据和主攻主向;

②进行放松训练：放松训练一般需要6-10次练习，每次历时半小时， 每天1至2次，以达到全身肌肉能够迅速进入松驰状态为合格;

③要求求治者在放松的情况下，按某一恐怖或焦虑的等级层次进行脱敏治疗：以上两步工作也可作为作业由求治者自己独自去做，但再次治疗时，施治者一定要认真检查，注意等级排列的情况。