2019湖南医疗招聘-预防学高频考点梳理——环境卫生学知识点 （四）

一、生物性病原体的污染危害

进入水体最常见的病原体主要有：

1.致病细菌：如伤寒杆菌、副伤寒杆菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌、致病性大肠杆菌。

2.致病病毒：甲型和戊型肝炎病毒、人类轮状病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒及腺病毒等。

3.寄生虫：如溶组织阿米巴原虫、兰氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫、蛔虫及吸血虫等。

4.其他：包括沙眼衣原体、钩端螺旋体等。

二、介水传染病

1.介水传染病指饮用水或接触受病原体污染的水，或食用被这种水污染的食物而传播的疾病，又称水性传染病。

2.介水传染病的病原体主要有三类：细菌、病毒、原虫。

3.介水传染病的流行特点：

①水源一次严重污染后，可呈暴发流行，短期内突然出现大量病人，且多数患者发病日期集中在同一潜伏期内。

②病例分布与供水范围一致。

③一旦对污染源采取治理措施，并加强饮用水的净化和消毒后，疾病的流行能迅速得到控制。

三、生活饮用水细菌学指标

(1)细菌总数：每ml水不得超过100个。

(2)总大肠菌群：总大肠菌群是评价饮用水水质的重要指标。我国《生活饮用水卫生标准》(GB5749-85)中规定每升水不得超过3个。参照1984年和1993年WHO《饮用水水质准则》，在1994年拟修订的标准中规定任意l00ml水样中不得检出总大肠菌群。

(3)粪大肠菌群：在我国《生活饮用水卫生水质标准(GB5749-85)》中未规定此项目，但因粪大肠菌群来源于人和温血动物粪便。检出粪大肠菌群表明水已被粪便污染，故它是判断水质是否受粪便污染的重要指标。因此在1994年修订标准中拟增加此项目，参照1993年WHO《饮用水水质准则》，规定每l00ml水样中不得检出粪大肠菌群。