2019湖南医疗卫生考试-预防学备考点——劳动中无形的小恶魔—噪声

(1)暂时性听阈位移：是指人或动物接触噪声后引起听阈变化，脱离噪声环境后，经过一段时间听力可恢复到原来的水平。

(2)永久性听阈位移：是指噪声或其他因素引起的不能恢复到正常水平的听阈升高。

(3)噪声性耳聋：职业性噪声耳聋是人们在工作过程中，由于长期接触噪声而发生的一种进行性的感音性听觉损伤。噪声性耳聋是噪声对听觉长期影响的结果，是法定的职业病。

(4)爆炸性耳聋：在某些生产条件下，如进行爆破，由于防护不当或缺乏必要的防护设备，可因强烈爆炸所产生的振动波造成急性听觉系统的严重外伤，引起听力丧失，称为爆炸性耳聋。

二是对神经系统的影响，听觉器官受噪声后，引起一系列的神经反应，可出现头痛、头晕、心悸、睡眠障碍和全身乏力等神经衰弱综合征，还有的表现记忆力减退和情绪不稳定(如易激怒等)。此外，可有视力清晰度及稳定性下降等。

三是对心血管系统的影响，早期可表现为血压不稳定，长期接触较强的噪声可以引起血压升高。

四是对内分泌及免疫系统的影响。有人观察了实验动物或接触噪声工人的免疫功能，发现免疫功能降低，并且接触噪声时间愈长，变化愈显著。

五是对消化系统及代谢功能的影响，在噪声影响下，可以出现胃肠功能紊乱、食欲不振、胃液分泌减少、胃紧张度降低、胃蠕动减慢等变化。

六是对工作效率的影响，在噪声干扰下，人们感到烦躁，注意力不集中，反应迟钝，不仅影响工作效率，而且降低工作质量。在车间或矿井等许多作业场所，由于噪声的影响，掩盖了异常信号或声音，容易发生各种工伤事故。

噪声对人体的影响如此广泛，那么我们要如何预防它呢?

1.控制噪声源：根据具体的情况采取技术措施，控制或消除噪声源，是从根本上解决噪声危害的一种方法。

2.控制噪声的传播：在噪声传播中，应用吸声和消声技术，可获得较好的效果。采用吸声材料装饰在车间的内表面，如在墙壁或屋顶或在工作场所内悬挂吸声体，吸收辐射或反射的声能，可以使噪声的强度减低。还可以利用一定的材料和装置，将声源或需要安静的场所封闭在一个较小的空间中，使其与周围环境隔绝起来，如隔声室、隔声罩等。为了防止通过固体传播噪声，在建筑施工中将机器或振动体的基础与地板、墙壁联合处设置隔振或减振装置，也可以起到降低噪声的效果。

3.制订工业企业卫生标准。

4.个人防护：佩戴个人防护用品是保护听觉器官的一项有效措施。如耳塞、耳罩、帽盔等等。

5.健康监护：按照国家要求，对劳动者进行定期的健康检查，特别是听觉器官的检查及时发现禁忌症。

6.合理安排劳动和作息：噪声作业应避免加班或连续工作时间过长，尽可能地缩短接触时间。