2019湖南医疗卫生考试-预防学高频备考点——病毒性肝炎血清学指标

引起病毒性肝炎的病毒有五种，即甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)、戊型肝炎病毒(HEV)，ABCDE分别对应甲乙丙丁戊，较好记忆，这里最特殊的是乙型肝炎病毒，乙肝是病毒性肝炎中唯一一种DNA病毒，其它均为RNA病毒，常以客观题形式出现，较为简单。

甲型肝炎病毒的主要考点是IgM近期感染的标志和IgG既往感染的标志，这个常见干扰选项为IgA、IgD、IgE。可联想记忆，MM网络用语为妹妹，GG网络用语为哥哥，妹妹是近期出生的，而哥哥出生的早，是既往出生的。

乙型肝炎病毒共有三对抗原抗体系统，这里点出重要考点。

(1)表面抗原(HBsAg)与表面抗体(HBsAb)系统：HBsAg表示感染的一个标志，HBsAb是唯一的一种保护性抗体。

(2)核心抗原(HBcAg)与核心抗体(HBcAb)系统：HBcAg在血液中无法检出，HBcAb的考察方式与甲肝类似，IgM近期感染的标志和IgG既往感染的标志。

(3)e抗原(HBeAg)与e抗体(HBeAb)系统：HBeAg是活动性复制和传染性的重要标记，HBeAb提示乙肝处于低水平或者静置状态。

关于乙型肝炎病毒还有一个血清学指标需要记忆，HBVDNA是HBV感染最直接、特异和灵敏的指标。