2019湖南医疗卫生考试-临床医学高频考点——心绞痛的诊断和鉴别诊断　

心绞痛的诊断：

根据疼痛的典型发作，含用硝酸甘油可缓解，年龄40岁以上并有冠心病易患因素，能除外其他原因所致的心绞痛，即应考虑诊断。发作时心电图检查可见以P波为主的导联中，ST段压低，T波平坦或倒置，发作过后很快恢复。发作不典型，静息心电图无改变者应根据病情复查发作时心电图，必要时作心电图负荷试验能诱发心绞痛者可确诊。心电图监测或运动试验无心绞痛发作而出现缺血型ST段改变者，应进行放射性核素心肌灌注显象检查，必要时进行冠状动脉造影可明确诊断。

例题：

下列哪项表现不符合典型心绞痛发作

A.胸骨后压榨性疼痛

B.疼痛很少超过15分钟

C.休息后5分钟内消失

D.含硝酸甘油1分钟内疼痛缓解

E.疼痛发作均有诱因

正确答案：D