2019湖南医疗卫生考试-临床医学重要考点——伤寒实验室检查及诊断

血常规

类病毒感染血象，WBC减少、淋巴细胞比例相对增多，嗜酸性粒细胞减少或消失。

血和骨髓培养

阳性。为最常用的确诊依据，在病程1-2周阳性率最高，且骨髓培养的阳性率(80-95%)高于血培养，骨髓培养受抗菌药物影响较小。

肥大试验

阳性。多在病程第二周出现阳性，但阳性率最高时期在第4周。有假阳性可能，当O抗体效价在1：80以上，H抗体效价在1：160以上;或O抗体效价有四倍以上的升高时，才有辅助诊断意义。

例题

关于伤寒的实验室检查，错误的是：

A.血白细胞数增高

B.血培养阳性率第1～2周最高

C.嗜酸粒细胞>0 .04×109/L

D.肥大反应阳性

E.骨髓培养阳性率高于血培养

正确答案：A、C