实操：十三、口服给药技术操作流程及评分标准

来源：长理培训发布时间：2018-08-11 10:23:35

项目	操作要领	评分	扣分标准
操作前准备 6分	1．着装符合要求，剪指甲，洗手，戴口罩 2．用物：所需药品(固体药、液体药)、服药本、服药卡、服药车、药杯、药勺、量杯、椎钵、研锤、滴管、水壶(备温开水)、弯盘2个、清洁纱布2块 3．环境整洁、安全、安静	2 2 2	一项不符合要求扣1分物品放置不合理扣1分，缺一件用物扣0．5分不符合要求扣2分
操作步骤 80分	1．按医嘱“三查八对”(核对医嘱单、服药卡、服药单、检查药品、物品)，按床号顺序将服药卡插入服药车盘内 2．摆药过程严格执行”三查八对”，了解常用药物的剂量、作用、不良反应及处理方法 3．固体药用药勺取药，液体药用量杯取药：量杯刻度与目光平行，倒药时瓶签朝上，倒入量杯中，药量准确后倒入药杯中，药量不足1 m1，用滴管取药，1训为15滴 4．摆药后经两人核对无误后方可发药(口述)，放置“已核对”标识牌 5．推服药车至床旁，按要求查对：床号、姓名、服药单、服药卡 6．说明目的，做好解释和指导 7．查对，协助患者服药，并看患者服下，再次查对 8．服用强心苷类药物的患者，服药前应先测脉搏、心率、注意节律变化，若脉率低于60次／分或节律不齐时不可服用(口述) 9．鼻饲患者服用固体药需研碎溶解后由胃管注入(口述) 10．若患者不在病房内或因故暂不能服药者，暂不发药，做好交班(口述) 11．服药后收回药杯，再次查对床号、姓名	10 5 5 10 5 5 10 10 5 10 5	未查对扣5分，漏查一项扣2分一项不符合要求扣1分取药方法不正确一次扣?分，剂量不准确一次扣1分发药前未经两人核对扣5分，未放置标识牌扣2分未核对床号、姓名缺一项扣2分未解释服药目的、内容、注意事项各扣1分未查对扣2分未协助患者服药扣2分未看患者服下扣5分未口述全扣，口述不全一项扣1分未口述全扣，口述不全一项扣1分未口述全扣，口述不全一项扣1分未再次查对扣1分
终末质量8分	1．向患者交代注意事项，整理用物 2．观察用药后反应 3．爱伤观念，动作熟练程度，工作态度 4．工作现场整洁	3 3 7 1	未向患者交代注意事项或漏项扣2分，整理用物漏一项扣1分未观察扣2分一处欠缺扣1分垃圾放置错误一次扣1分
理论提问 6分	注意事项 1．严格执行查对制度 2．掌握患者所服药的作用、不良反应以及某些药物服用的特殊要求 3．对服用强心苷类药物的患者，服药前应当先测脉搏、心率，注意其节律变化，如脉率低于60次／分或者节律不齐时，不可以服用	6	根据回答正确程度评分，扣 1—6分