输血治疗对冠心 病心力衰竭临床疗 效观察

 　　【摘要】目的观察输血治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心力衰竭（心衰）合并中重度贫血患者的疗效。方法整理我科2010年1月至2013年9月住院冠心病心力衰竭合并中重度贫血患者112例，分为输血组56例，常规治疗组56例，对心电图ST-T的变化结果、心功能NYHA分级、NT-proBNP进行相关性分析。结果输血组的心肌缺血改善、心功能缓解均优于与常规治疗组。结论输血治疗对冠心病心力衰竭合并中重度贫血患者的疗效明确。 
　　【关键词】冠状动脉粥样硬化性心脏病；心力衰竭；中重度贫血；输血治疗 
　　【中图分类号】R722.12【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）10-0208-01 
　　心力衰竭（简称心衰）为各种心脏疾病的严重和终末阶段，发病率高，是当今最重要的心血管病之一。目前多项研究均显示慢性心力衰竭的病因主要是冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）。Gagnon等[1]研究发现，贫血为冠心病的独立危险因素。冠心病心衰的患者，合并贫血可加重冠心病患者的心肌缺血及心功能不全。慢性心力衰竭患者合并贫血的预后差，低的血红蛋白与CHF住院患者的高病死率有关。因此治疗冠心病心力衰竭的同时，积极纠正贫血很重要。本文通过对输血治疗在冠心病心力衰竭的临床疗效观察，以期为临床实践提供依据。 
　　1资料与方法 
　　1.1对象2010年1月至2013年9月我院住院老年冠心病心力衰竭合并中重度贫血患者112例，输血组（n=56例），对照组（n=56例）；所有病例符合WHO冠心病诊断标准，心功能按美国纽约心脏病学会心功能（NYHA）分级，NYHA心功能分级为Ⅲ-Ⅳ级。按照1972年WHO制定的诊断贫血标准，患者符合中重度贫血。 
　　1.2排除标准6个月内有心脏手术或介入治疗史；严重瓣膜病史；左心室室壁瘤；严重心律失常；心肌炎；无法控制的高血压（收缩压>180mmHg或舒张压>150mmHg）或低血压（收缩压