位置:首页 > 题库频道 > 医学类 > 医技职称 > 重症医学(中级) > 专业知识 > 重症医学主治医师_专业知识练习题5

患者,男性,65岁。慢性支气管炎、肺气肿病史20年,冠心病病史5年。突发呼吸困难2天,意识障碍1小时来院。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,血压170/l00mmHg,双肺散在湿啰音。心率128次/分,律不齐。该患者下列检查对诊断最重要的是

发布时间:2021-12-27

A.床头胸片

B.床头心电监测

C.动脉血气分析

D.头颅CT检查

E.血电解质检查

试卷相关题目

  • 1患者,男性,68岁。喘息性支气管炎病史30余年。受凉后近3天咳嗽加重,躁动不安,意识模糊。血气分析示pH7.15,PaO248mmHg,PaCO250mmHg,HCO3-717mmol/L。符合下列哪一项酸碱平衡失常

    A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

    B.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒

    C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    E.失代偿性代谢性酸中毒

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  • 2患者,男性,20岁。因“突发神志不清,呼吸心跳停止10分钟”来院,急诊予气管插管呼吸机辅助通气,并连接呼气末CO2监测仪判断病情,对于波形和数字,下列说法错误的是

    A.如插管误入食管,不能显示PetCO2波形

    B.自主呼吸和循环恢复后,PetCO2逐渐上升

    C.再次心跳停止,PetCO2逐渐下降至零

    D.循环恢复后,如血压降低,PetCO2逐渐下降

    E.循环恢复后,如PetCO2大于l0mmHg(1.33kPa),提示复苏成功率高

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  • 3患者,男性,42岁。因急性重症胰腺炎并发休克,急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗,FiO260%条件下,PaO2仍低于60mmHg,予呼气末正压通气(PEEP)。关于PEEP的设置,下列说法正确的是

    A.休克患者机械通气禁用PEEP

    B.目标使FiO260%以下,PaO2高于60mmHg,压力不限制

    C.根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP

    D.最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+3〜5cmH2O

    E.逐步增加压力以不超过10cmH2O,而PaO2达到60mmHg

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  • 4患者,女性,35岁。考虑“重症哮喘”收住入院,予气管插管呼吸机辅助通气,并给予激素及雾化吸入等处理。在呼吸机监测过程中,以下呼吸曲线或环可用于评价支气管扩张剂效果的是

    A.流速-时间曲线和流速-容积环

    B.压力-容积曲线和压力-容积环

    C.容积-时间曲线和流速-容积环

    D.流速-时间曲线和压力-容积环

    E.容积-时间曲线和压力-容积环

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  • 5患者,女性,20岁。出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难3小时来院。查体:意识不清,呼吸点头样,大汗淋漓,听诊双肺满布哮鸣音,血压75/60mmHg,立即予补液,气管插管呼吸机辅助通气。关于呼吸机参数设置,下列不对的是

    A.低潮气量,低呼吸频率

    B.延长呼气时间

    C.Pplat小于30cmH2O

    D.PEEP大于10cmH2O

    E.PEEP小于PEEPi

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  • 6患者,女性,32岁。1小时前用力大便时突然出现全头剧烈疼痛,恶心、呕吐。查体:颈强直,克氏征阳性。腰椎穿刺压力290mmH2O,脑脊液呈均匀一致血性。在本例的病因诊断方面,最重要的检查是

    A.脑电图

    B.MRI

    C.脑CT

    D.全脑血管造影

    E.TCD

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  • 7患者,男性,37岁。因车祸伤后昏迷入院,诊断为重型颅脑损伤、脑疝,临床上可用于降低颅内压的方法有

    A.过度通气

    B.利尿剂和液体限制

    C.适当抬高头部

    D.局部低温

    E.以上均可

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  • 8患者,男性,72岁。晨起发现左侧肢体不能活动,来院诊断为脑血栓形成,下列处理错误的是

    A.抗凝治疗

    B.监测颅内压,治疗脑水肿

    C.保持呼吸道通畅

    D.自由基清除剂

    E.静脉滴注止血药物

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  • 9患者,男性,28岁。因“多发伤”入院,经治疗后仍有腹胀、腹痛、呕吐等症状,生命体征尚不稳定,为评估患者胃肠动力功能,下列最合适的是

    A.床旁动态超声检查

    B.充气式测压法

    C.充液式测压法

    D.放射性核素影像法

    E.恒压力和恒张力监测

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  • 10患者,男性,38岁。既往体健。2天前因“高处坠落伤”住院,为预防应激性溃疡,对患者进行抑酸治疗,监测胃液pH应达到

    A.小于4.0

    B.小于3.0

    C.小于2.0

    D.大于4.0

    E.大于3.0

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