助理医师-精神神经系统疾病习题精选2

试卷预览

• 1男性，26岁。3个月前去公共浴场洗浴后，怀 疑自己染上性病，自感排尿不畅、尿痛，为此 紧张烦恼，在多家医院泌尿科、皮肤科、传染 科反复检查，虽检查结果阴性，医生也反复解 释，仍无法打消其疑虑，整日忧心忡忡，影响 睡眠、日常生活和工作，患者的诊断是

  A.疑病障碍

  B.广泛性焦虑障碍

  C.抑郁症

  D.强迫障碍

  E.精神分裂症

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• 2男性，26岁。头痛、头晕14天，加重伴频繁 呕吐1天。查体：BP 140/78mmHg,嗜睡。双 侧瞳孔大小多变，头颅MRI显示第四脑室肿 瘤，伴幕上脑室扩大。引起病情急剧恶化最可 能的原因是

  A.脑水肿

  B.小脑幕切迹疝

  C.脑积水

  D.大脑镰下疝

  E.枕骨大孔疝

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• 3男性，46岁。建筑工人。半小吋前从高处坠 落，腰背疼痛。急诊查体：T 38.0丈，上肢正 常，双侧肋缘水平以下感觉、运动、反射均消 失。受伤的脊髓水平在

  A.腰椎

  B.骶椎

  C.尾椎

  D.胸椎

  E.颈椎

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• 4男性，62岁。活动中突发头痛伴呕吐2小时。 高血压病史丨2年。查体：BP 170/100mmHg, 神志清，言语清晰，双眼球活动好，无明显的 舌瘫，四肢肌力5级，肌张力正常，无明显的 感觉异常，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是

  A.脑出血

  B.脑血栓形成

  C.高血压脑病

  D.蛛网膜下腔出血

  E.脑栓塞

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• 5女性，70岁。3个月前头部外伤，左额部着力， 伤后无意识障碍，近5日来出现头痛伴右侧肢 体麻木无力。头颅CT示左额颞顶，颅骨内板 下新月形低密度影。最可能的诊断

  A.慢性硬脑膜下血肿

  B.亚急性硬脑膜外血肿

  C.脑挫裂伤

  D.脑震荡

  E.急性脑内血肿

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• 6王大妈早年患有心脑血管疾病多年，在某次检查中，对医师说自己只是一个躯壳，不复存 在，是虚假的，这种症状属于

  A.虛构

  B.错觉

  C.虚无妄想

  D.本体幻觉

  E.自罪妄想

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• 7女性，20岁。近半年来对家人亲友变得冷淡， 不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自 己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的 诊断是

  A.人格障碍

  B.精神分裂症

  C.抑郁症

  D.恐惧症

  E.创伤后应激障碍

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• 8男性，47岁。反复说：“你是医生…医生…医 生。请你给我看病…看病…看病。我要回家… 回家…回家”，该症状是

  A.思维破裂

  B.模仿言语

  C.持续言语

  D.刻板言语

  E.重复言语

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• 9男性，32岁。于凌晨5点突发全身性强直阵 挛，抽搐一次接一次发生，意识始终不清， 持续时间超过30分钟，下列药物考虑

  A.地西泮

  B.卡马西平

  C.丙戊酸

  D.乙琥胺

  E.拉莫三嗪

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• 10女性，30岁。40分钟前至2楼阳台上跌下， 枕部着地，伤后即昏迷。人院时查体：P 50次/分、BP 140/90mmHgo深度昏迷，双侧 瞳孔直径5mm。对光反射迟钝，四肢强直， 双侧Babinski征阳性。在急诊科静脉输人20% 甘露醇250ml后。进一步有效检查是

  A.脑电图

  B.头颅MRI

  C.头颅X线片

  D.头颅ECT

  E.头颅CT

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