女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮 肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。接诊后应当最优先采取的措施是

试卷相关题目

• 1女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm x8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。如果釆用头皮扩张法，为取得瘢痕遗留最小，头皮扩张后损失最少的效果，头皮瓣应 当

  A.以推进为主，辅以适当旋转

  B.以旋转为主，辅以适当推进

  C.形成巨大旋转头皮瓣

  D.必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜

  E.旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合

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• 2女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm x8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。显微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为

  A.更容易成活

  B.取材更容易

  C.对受区的损害更不明显

  D.羊术速度更快

  E.移植的毛发更加均匀

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• 3女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm x8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。首选的治疗秃发的手术方法为

  A.瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复

  B.应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮缺损

  C.应用显微毛发移植方法种植

  D.应用簇状毛发移植方法种植

  E.瘢痕分期切除

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• 4毛发移植的适应证中，不包括

  A.男女发际线和两侧鬂角脱发的修复

  B.头部小面积瘢痕的修复

  C.身体其他有发部位毛发的修复

  D.头皮电击伤或烧烫伤后的贴骨瘢痕

  E.外伤性眉缺损

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• 5早期颅骨修补的适应证不包括

  A.患者全身情况良好，神志清楚，无肺部 感染

  B.无颅内髙压，颅骨缺损处皮瓣有塌陷

  C.无颅内及术区皮肤感染灶

  D.头颅CT检查无术区脑组织明显水肿，中 线无明显移位，无脑积水

  E.缺损区头皮菲薄者

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• 6女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮 肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。如撕脱之头皮碾挫不明显，创面修复时应首 先考虑选择

  A.撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植

  B.撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮

  C.试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮

  D.弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮

  E.头皮完整回植，不必吻合血管

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• 7有关后天性上睑下垂，下列哪项是错误的

  A.病因可因动眼神经受伤所致

  B.常需5年以上观察确无恢复可能者才考 虑手术

  C.常为单侧性

  D.睑缘移动距离小于5mm，则需行以额肌 代行上睑提肌功能手术

  E.在保持头部不会俯位活动时，睑缘由下 至上移动距离正常值为15mm

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• 8患者，男，36岁。下眶壁外伤性骨折，经 下睑睫毛下切口行修复术后1个月出现下睑 轻度外翻，巩膜暴露2mm。受伤时皮肤软组 织无裂伤，颧骨无骨折。根据患者情况，应 采取的治疗措施为

  A.局部按摩

  B.下睑外翻松解，游离皮片移植

  C.外眦成形术

  D.眼睑短缩术

  E.额骨截骨术

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• 9男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常， 上睑缘上提的幅度6mm。上睑提肌的肌力或功能为

  A.肌力为零

  B.肌力弱

  C.肌力中等

  D.肌力良好

  E.肌力稍弱但可不做手术

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• 10男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常， 上睑缘上提的幅度6mm。手术时机应选择在

  A.现在

  B.7岁

  C.10岁

  D.青春期

  E.成年后

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