男性，28岁。间断性上腹痛5年，近日腹痛加重，伴有腹胀及呕吐，呕吐物量多，为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。该患者最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1女性，45岁。胆旗结石10年，曾胆绞痛发作 5次，B超示胆旗结石7枚，直径1〜3cm，首选的治疗方法是

  A.胆澳切除

  B.溶石治疗

  C.体外震波碎石治疗

  D.抗感染治疗

  E.排石治疗

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• 2男性，25岁。反复上腹痛、进食后缓解、反酸5年。X线钡餐检查示十二指肠球部龛影，周围黏膜呈放射状向龛影纠集，龛影壁光滑。可诊断为

  A.幽门管溃疡

  B.十二指肠球部溃疡

  C.十二指肠球后溃疡

  D.十二指肠炎

  E.胃黏膜脱垂

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• 3男性，65岁。上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300mL来 诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择

  A.维生素K,静脉滴注

  B.奥美拉唑静脉注射

  C.氨基己酸静脉滴注

  D.三腔二遽管压迫

  E.垂体后叶素静脉滴注

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• 4男性，70岁。健康体检时B超发现胆猫内有一直径约0.6cm结石，随体位活动，口服胆漢造影剂胆据显影，充盈缺损不明显。既往无胃病史，无胆满炎发作史，无心脏病、糖尿病史。目前的治疗建议是

  A.观察、随诊

  B.溶石疗法

  C.中药排石

  D.择期行胆旗切除术

  E.择期行腹腔镜胆旗切除术

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• 5男性，60岁。今晨突然出现大量鲜红色血便， 既往乙肝病史。为了明确是上消化道出血还是下消化道出血首选

  A.CT

  B.B 超

  C.MRI

  D.胃镜

  E.PET

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• 6女性，60岁。半年来上腹部不适，排稀便，消瘦明显，胃镜可见红斑、黏膜粗糙不平、出血点，则可能的诊断是

  A.胃癌

  B.慢性萎缩性胃炎

  C.十二指肠球部溃疡

  D.浅表性胃炎

  E.胃溃疡

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• 7男性，32岁。患有急性阑尾炎并发阑尾周围脓肿，下列说法不正确的是

  A.必须手术治疗

  B.给予抗生素

  C.让患者充分休息

  D.补充水分及电解质

  E.可切开引流

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• 8男性，55岁。肥胖，高脂餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续1〜2小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是

  A.B 超

  B.CT

  C.MRI

  D.上消化道钡餐

  E.口服胆囊造影

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• 9男性，53岁。上腹胀痛10余年，多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物，吸烟15年，饮白酒 10年，每日约半斤。患者的病变最可能位于

  A.十二指肠球部

  B.胃窦

  C.胃体

  D.贲门

  E.胃底

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• 10男性，50岁。上腹痛伴进行性黄疸1个月， 感乏力、食欲不振，症状逐渐加重。查体: 腹部膨隆，腹软，未触及包块，肠鸣音弱， 血CA199和CEA增高，为诊断和制订手术方案，最有意义的检查方法是

  A.ERCP

  B.MRI

  C.上消化道造影

  D.增强CT

  E.腹部B超

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