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男性,35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀伴阵发性绞痛,并有频繁呕吐,无肛门排气病情加重并晕倒。查体: T 35. 6°C , P 126次/分,BP 80/50mmHg,急性病容,四肢发绀,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音消失,腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病理生理改变是

发布时间:2022-03-31

A.心输出量低,外周阻力高

B.左心室功能不全

C.短时大量失血

D.细胞外液容量迅速减少

E.下腔静脉回流障碍

试卷相关题目

  • 1男性,52岁。乏力、纳差12年,间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹胀逐渐加重,3天前腹泻,黄稀水样便3次,2天来腹痛、发热,下38.5^,该患者最可能的诊断是

    A.肝硬化并发腹膜炎

    B.胆系感染

    C.结核性腹膜炎

    D.急性细菌性痢疾

    E.肝癌破裂

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  • 2男性,70岁。胃癌根治术后当天输血 2000ml,患者出现呼吸困难,咳大量血性泡沫痰。查体:两肺可闻及湿性啰音。应立即

    A.坐位、吸氧、利尿

    B.抗感染治疗

    C.大剂量应用地塞米松

    D.输人血浆或5%白蛋白

    E.输人碳酸氢钠使尿液碱化

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  • 3男性,62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年,腹痛无规律,10年前胃镜检查为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重,早饱,偶有呕吐,体重下降7kg。查体:贫血貌,最可能的诊断是

    A.肝癌

    B.胆囊癌

    C.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    D.胃癌

    E.功能性消化不良

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  • 4男性,50岁。上腹痛伴进行性黄疸1个月, 感乏力、食欲不振,症状逐渐加重。查体: 腹部膨隆,腹软,未触及包块,肠鸣音弱, 血CA199和CEA增高,为诊断和制订手术方案,最有意义的检查方法是

    A.ERCP

    B.MRI

    C.上消化道造影

    D.增强CT

    E.腹部B超

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  • 5男性,53岁。上腹胀痛10余年,多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重,伴反酸,间断呕吐胃内容物,吸烟15年,饮白酒 10年,每日约半斤。患者的病变最可能位于

    A.十二指肠球部

    B.胃窦

    C.胃体

    D.贲门

    E.胃底

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  • 6男性,48岁。乙型肝炎病史16年。近2个月肝区胀痛不适。CT检查:肝右叶6cm占位性病变。为进一步明确诊断应首选检测

    A.CA199

    B.CEA

    C.癌胚抗原

    D.CA153

    E.AFP

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  • 7女性,56岁。患有细菌性肝脓肿,下列治疗中错误的是

    A.氯喹治疗

    B.给予充分营养,纠正水和电解质平衡失衡及低蛋白血症

    C.抗生素治疗

    D.经皮肝穿刺脓肿置管引流术

    E.切开引流

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  • 8男性,42岁。间断腹痛、腹泻8个月,无消瘦、乏力、盗汗,诊断为肠易激综合征,下列药物其不宜采用的是

    A.洛哌丁胺

    B.地芬诺酯

    C.聚乙二醇

    D.头孢噻酮

    E.匹维溴铵

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  • 9男性,43岁。肝炎肝硬化病史15年,反复少尿、腹胀1年,1周来腹痛伴低热。腹水常规,比重1.017,蛋白28g/L,细胞总数920xlOVL,白细胞8⑻Xl06/L,多形核细胞0.80。最可能的诊断是

    A.门静脉血栓形成

    B.结核性腹膜炎

    C.原发性肝癌

    D.自发性腹膜炎

    E.肝肾综合征

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  • 10男性,42岁。寒战、发热5天,右季肋部疼痛2天,疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,Murphy征阴性, 肝区叩击痛阳性。胸部X线片:右侧膈肌抬高,肋脊角消失。肝脏B超:肝右叶可见 6Cmx5cm低回声区,边界欠清晰,中心有液性暗区。首先考虑的诊断是

    A.肺炎

    B.肝脓肿

    C.肝结核

    D.结核性胸膜炎

    E.肝癌

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