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初产妇,24岁。妊娠足月1年前有流产史。胎儿顺利娩出4分钟后,子宫体变硬呈球形,出现阴道暗红色间歇流血,约100ml。首先应考虑的原因是

发布时间:2022-03-31

A.宫颈裂伤

B.子宫收缩乏力

C.凝血功能障碍

D.胎盘植人

E.胎盘部分剥离

试卷相关题目

  • 1女性,34岁。妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是

    A.抑制宫缩,促进胎儿肺成熟

    B.注意休息,并给以镇静剂

    C.左侧卧位及吸氧

    D.任其自然

    E.氧气吸人,给予止血剂

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  • 2初产妇,25岁。40周妊娠分娩,胎儿娩出后10分钟,胎盘未娩出,突然阴道流血300ml,血压100/60mmHg,脉搏90次/分,宫底平脐,下列处理正确的是

    A.静滴缩宫素

    B.纱布填塞宫腔

    C.应检查胎盘情况视情况行人工剥离胎盘

    D.按摩子宫

    E.检查软产道有无裂伤

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  • 3初产妇,30岁。急产娩一女婴,体重3800g, 胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血,色红,宫底,宫颈及肌肉已注催产素10单位,再次查看胎盘完整,胎膜有一处见血管中断于胎膜边缘,究其出血原因最可能是

    A.胎盘剥离不全

    B.软产道损伤

    C.副胎盘残留

    D.产后宫缩乏力

    E.凝血功能障碍

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  • 4初产妇,26岁。妊娠37周,因胎膜早破入院待产。既往体健,无传染病及遗传性疾病史,分娩过程顺利。分娩后突然出现呛咳、呼吸 困难、抽搐、休克,最终治疗无效死亡。最可能的诊断是

    A.心肌梗死

    B.空气栓塞

    C.脂肪栓塞

    D.血栓形成

    E.羊水栓塞

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  • 5初产妇,27岁。妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然 发生呛咳、呼吸困难、发绀,血压测不到。此时应急措施首选是

    A.保持呼吸道通畅,面罩给氧或气管插管正压

    B.开放气道供氧同时静注地塞米松40mg

    C.静脉缓注罂粟碱90nig

    D.静注阿托品1 mg

    E.立即结束分娩

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  • 6初孕妇,24岁。妊娠38周。头痛1周,喷射性呕吐1次。半小时前突然抽搐随即昏迷人院。査体:BP 170/1 lOmmHg,尿蛋白(+++),眼底检查视网膜出血、视乳头水肿。本例首选的紧急处理是

    A.静脉推注硫酸镁

    B.静脉滴注白蛋白

    C.静脉滴注硝普钠

    D.静脉快速滴注呋塞米

    E.静脉注射地西泮

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  • 7初产妇,25岁。妊娠40周,临产8小时后出现烦躁不安,呼吸加快,下腹疼痛,拒按,胎心听不清,查体见下腹部有一环状凹陷,导尿为血尿。该患者最可能的诊断是

    A.子宫破裂

    B.重型胎盘早剥

    C.先兆子宫破裂

    D.急性阑尾炎

    E.羊水栓塞

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  • 8女性,28岁。G,P.怀孕41周,宫口开大4〜 5cm,胎心100次/分,胎心监测示晚期减速,胎儿头皮血pH 7. 16,以下哪项处理最为恰当

    A.加宫缩抑制剂缓解宫缩

    B.面罩吸氧

    C.立即剖宫产

    D.产妇左侧卧位,等待自然分娩

    E.待宫口开全,阴道助产以缩短第二产程

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  • 9女性,28岁。妊娠35周,超声检查为完全性 前置胎盘。无宫缩,宫口未开。胎心率140 次/分,血压13.3/10.6kPa,应即刻采取的措施是(lkPa = 7. 5mmHg)

    A.人工破膜

    B.阴道检查

    C.剖宫产

    D.期待疗法

    E.以上均可

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  • 10女性,30岁。妊娠38周,患者早晨醒来时突 然出现阴道多量流血,急诊人院。查体:神 志清,血压90/60mmHg,脉搏118次/分,宫高36cm,臀先露、高浮、胎心160次/分,骨盆正常,宫口未开。最适当的处理是

    A.输血、输液同时行剖宫产

    B.口服止血药物

    C.期待疗法

    D.臀位牵引术

    E.缩宫素滴注引产

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