女性，18岁。2年前被同学打耳光后，逐渐出 现性格改变，对所有事情都不感兴趣，有时 莫名其妙哭泣，不关心家人，I年来不上学， 不做家务，不梳洗打扮，有时反复闻臭袜子 达几个小时。该患者最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1某公司经理王先生，被送来急诊，自述一个 小时前突然感到胸闷、气急、头晕、心悸， 以为自己生命垂危，要求紧急处理。近3个月 来，发生过类似情况5次，每次持续半小时左 右，发病间歇期一切正常，发病与饮食无明 显关系。最大可能的诊断是

  A.惊恐发作

  B.低钾血症

  C.分离（转换)性障碍发作

  D.心肌梗死

  E.内脏性癫痫

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• 2男性，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中 跌倒，不能起立。查体：意识清楚，只能以 眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张口 伸舌和吞咽不能，留置鼻词。四肢肌力0级， 腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，感觉无异 常。脑梗死部位在

  A.内诞后肢

  B.中脑

  C.基底核区

  D.丘脑底部

  E.脑桥基底部

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• 3女性，30岁。40分钟前至2楼阳台上跌下， 枕部着地，伤后即昏迷。人院时查体：P 50次/分、BP 140/90mmHgo深度昏迷，双侧 瞳孔直径5mm。对光反射迟钝，四肢强直， 双侧Babinski征阳性。在急诊科静脉输人20% 甘露醇250ml后。进一步有效检查是

  A.脑电图

  B.头颅MRI

  C.头颅X线片

  D.头颅ECT

  E.头颅CT

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• 4男性，32岁。于凌晨5点突发全身性强直阵 挛，抽搐一次接一次发生，意识始终不清， 持续时间超过30分钟，下列药物考虑

  A.地西泮

  B.卡马西平

  C.丙戊酸

  D.乙琥胺

  E.拉莫三嗪

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• 5男性，47岁。反复说：“你是医生…医生…医 生。请你给我看病…看病…看病。我要回家… 回家…回家”，该症状是

  A.思维破裂

  B.模仿言语

  C.持续言语

  D.刻板言语

  E.重复言语

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• 6男性，19岁。脑外伤后，双眼睑皮下和球结 膜下出血，鼻腔流出血性脑脊液，临床诊断 最大可能是

  A.颅顶骨凹陷性骨折

  B.颅前窝骨折

  C.颅中窝骨折

  D.颅后窝骨折

  E.鼻骨骨折

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• 7老年男性患者，诊断为脑血栓形成，病例讨 论会上级医师提问：在其发病机制中，最常 见的是病因是

  A.动脉粥样硬化

  B.高血压

  C.动脉壁炎症

  D.真性红细胞增多症

  E.血高凝状态

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• 8女性，17岁。1年前因情感问题出现郁郁寡欢 等心境低落表现，伴轻度焦虑和睡眠障碍，一直持续至今，病患有自主求治需求，初步 考虑恶劣心境，治疗考虑以哪项为主

  A.心理治疗

  B.抗抑郁治疗

  C.抗焦虑治疗

  D.P受体拮抗剂

  E.抗精神病药物

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• 9男性，16岁。四肢无力3天，伴吞咽困难 1天。大、小便正常。1周前腹泻2次，自服 药物治疗好转。査体：神志清楚，构音障碍， 双侧闭目无力、箅唇沟浅、鼓腮不能，软腭 上抬无力，咽反射迟钝，腱反射消失，病理 征未引出，双侧手套-袜子样感觉，腓肠肌压 痛(+)0诊断是

  A.吉兰-巴雷综合征

  B.周期性瘫痪

  C.重症肌无力

  D.急性脊髓灰质炎

  E.多发性肌炎

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• 10男性，17岁。某日上课时听女教师朗诵诗句： “伟大的女性引导我们上升”突然产生该教师 是想引诱他，并很快发现老师的0光和表情 都是在诱惑他，下课后感到同学们的表情和 举止都在暗示他：老师就是对他“有意思”此 症状是

  A.错听

  B.超价观念

  C.原发性妄想

  D.思维逻辑障碍

  E.思维被洞悉

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