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案例:患者男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+)。实验室检查:ALT 176U/L,TBIL432μmol/L,PT 38秒(对照13秒)。如果患者躁动不安,不宜选用

发布时间:2021-06-09

A.东莨菪碱

B.地西泮

C.水合氯醛

D.氯苯那敏

E.异丙嗪

试卷相关题目

  • 1案例:患者男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+)。实验室检查:ALT 176U/L,TBIL432μmol/L,PT 38秒(对照13秒)。该患者体检出现扑翼样震颤(+),下列最有价值的辅助检查是

    A.血气分析

    B.腹部CT

    C.肾功能

    D.肝功能

    E.血氨

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  • 2案例:患者男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+)。实验室检查:ALT 176U/L,TBIL432μmol/L,PT 38秒(对照13秒)。该患者的诊断为

    A.病毒性肝炎乙型慢性重型

    B.病毒性肝炎乙型亚急性重型

    C.病毒性肝炎乙型慢性重度

    D.乙肝后肝硬化

    E.病毒性肝炎乙型慢性中度

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  • 3案例:患者男性,20岁。高热12天伴咽痛,因皮疹1天就诊。体检:神志清,颈部可扪及多枚黄豆大小的淋巴结,咽部明显充血。躯体可见红色斑丘疹,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血象:白细胞数15×109/L,中性粒细胞0.65,异常淋巴细胞0.20。在急性病毒性肝炎中,最早出现的肝功能改变是

    A.血清谷丙转氨酶升高

    B.血清胆碱酯酶活力升高

    C.血白蛋白减少

    D.凝血酶原时间延长

    E.血清胆固醇升高

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  • 4案例:患者男性,20岁。高热12天伴咽痛,因皮疹1天就诊。体检:神志清,颈部可扪及多枚黄豆大小的淋巴结,咽部明显充血。躯体可见红色斑丘疹,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血象:白细胞数15×109/L,中性粒细胞0.65,异常淋巴细胞0.20。有助于诊断的检查是

    A.血培养

    B.噬异凝集试验

    C.尿培养

    D.腹部CT检查

    E.咽拭子培养

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  • 5案例:患者男性,20岁。高热12天伴咽痛,因皮疹1天就诊。体检:神志清,颈部可扪及多枚黄豆大小的淋巴结,咽部明显充血。躯体可见红色斑丘疹,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血象:白细胞数15×109/L,中性粒细胞0.65,异常淋巴细胞0.20。最可能的诊断是

    A.传染性单核细胞增多症

    B.伤寒

    C.急性白血病

    D.败血症

    E.急性血吸虫病

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  • 6案例:患者男性,36岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天,考虑为“肾综合征出血热”入院。入院后患者出现幻觉、鼻出血、24小时尿量为300ml。体温40℃,收缩压小于70mmHg,睑结膜及胸部皮肤充血,腋下可见针尖大出血点。血象:白细胞53×109/L多形核细胞0.43,淋巴细胞0.30,血小板20×109/L。患者“肾综合征出血热”诊断明确,根据病情属

    A.暴发型

    B.重型

    C.中型

    D.危重型

    E.轻型

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  • 7案例:患者男性,36岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天,考虑为“肾综合征出血热”入院。入院后患者出现幻觉、鼻出血、24小时尿量为300ml。体温40℃,收缩压小于70mmHg,睑结膜及胸部皮肤充血,腋下可见针尖大出血点。血象:白细胞53×109/L多形核细胞0.43,淋巴细胞0.30,血小板20×109/L。入院后5天,患者出现呼吸急促,口唇发绀,但尚能平卧,血气分析提示氧分压明显下降。胸片:两肺弥漫性渗出性病变,最可能出现的并发症为

    A.急性心力衰竭

    B.支气管肺炎

    C.ARDS

    D.肺栓塞

    E.心包积液

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  • 8案例:患者男性,30岁,农民,于12月20日因畏寒、发热1周,少尿1天入院。体温最高达39.5℃。入院体检:神志尚清,体温36.5℃,血压70/41mmHg,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,两腋下有抓痕样出血,球结膜充血、水肿,两肺呼吸音粗,肾区叩击痛明显。外周血:白细胞数45.2×109/L,异常淋巴细胞数0.25,血小板数60.1×109/L,谷丙转氨酶536μmol/L,肌酐265μmol/L,尿素氮11.5mmol/L。诊断首先考虑

    A.败血症

    B.白血病

    C.肾综合征出血热

    D.流行性脑脊髓膜炎

    E.伤寒

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  • 9案例:患者男性,30岁,农民,于12月20日因畏寒、发热1周,少尿1天入院。体温最高达39.5℃。入院体检:神志尚清,体温36.5℃,血压70/41mmHg,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,两腋下有抓痕样出血,球结膜充血、水肿,两肺呼吸音粗,肾区叩击痛明显。外周血:白细胞数45.2×109/L,异常淋巴细胞数0.25,血小板数60.1×109/L,谷丙转氨酶536μmol/L,肌酐265μmol/L,尿素氮11.5mmol/L。若给此患者治疗,首先应采取下列哪项措施

    A.积极补充血容量,纠正酸中毒,改善微循环功能

    B.保肝、降酶

    C.积极抗感染

    D.输血小板,防止出血

    E.口服导泻或血液透析

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  • 10案例:患者男性,30岁,农民,于12月20日因畏寒、发热1周,少尿1天入院。体温最高达39.5℃。入院体检:神志尚清,体温36.5℃,血压70/41mmHg,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,两腋下有抓痕样出血,球结膜充血、水肿,两肺呼吸音粗,肾区叩击痛明显。外周血:白细胞数45.2×109/L,异常淋巴细胞数0.25,血小板数60.1×109/L,谷丙转氨酶536μmol/L,肌酐265μmol/L,尿素氮11.5mmol/L。经积极治疗4天后,休克已纠正,但出现无尿,并出现胸闷、呼吸急促,烦躁不安,血压180/105mmHg,脉洪大,体静脉显露,两肺有细湿啰音,此并发症为

    A.尿毒症脑病

    B.高血压脑病

    C.高血容量综合征

    D.肺弥漫性出血

    E.急性心肌梗死

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