消化内科副主任、主任医师资格考试_肝脏疾病3

试卷预览

• 31下列哪项不属于肝硬化的病理变化

  A.肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲

  B.不规则结节状再生肝细胞团形成

  C.假小叶形成

  D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷

  E.汇管区因结缔组织增生而显著缩小

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• 32肝硬化患者发生自发性腹膜炎的主要原因是

  A.产生抗体的功能低下

  B.脾功能亢进、白细胞减少

  C.肠道黏膜屏障作用减弱

  D.侧支循环的建立与开放

  E.肝内库普弗细胞功能减低

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• 33毛玻璃样肝细胞出现于

  A.急性普通型肝炎

  B.急性重型肝炎

  C.慢性持续性肝炎

  D.慢性活动性肝炎

  E.HBsAg携带者

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• 34腹水检查为：血性，比重1.020，蛋白定量36g/L，pH7.2，葡萄糖定量2.8mmol/L，ADA110U/L，最可能的诊断为

  A.心源性腹水

  B.癌性腹水

  C.结核性腹水

  D.肾源性腹水

  E.结缔组织病性腹水

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• 35肝细胞大片坏死，伴肝细胞结节状再生常见于

  A.慢性持续性肝炎

  B.慢性活动性肝炎

  C.急性普通型肝炎

  D.急性重型肝炎

  E.亚急性重型肝炎

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• 36病毒性肝炎重症的指标是

  A.高胆红素

  B.高AST活性

  C.凝血酶原时间明显延长

  D.肝功能异常

  E.γ-GT增高

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• 37急性病毒性肝炎黄疸型与无黄疸型实质上的区别在于

  A.病原体的不同

  B.基本病变不同

  C.基本病变的程度不同

  D.临床经过不同

  E.传染源不同

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• 38治疗食管静脉曲张破裂出血，以下哪项措施最适宜

  A.垂体后叶素静脉点滴

  B.生长抑素

  C.曲张静脉硬化剂注射

  D.三腔二囊管压迫

  E.氨甲苯酸（止血芳酸，PAMBA）静滴

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• 39男性，60岁，搬重物后呕吐鲜血800ml，混有暗红色血块。既往有酗酒史30余年。体检:血压90/50mmHg，心率110次/分，律齐，肝、脾均为肋下3cm，该患者最可能的诊断是

  A.食管静脉曲张破裂出血

  B.急性胃黏膜病变出血

  C.食管贲门黏膜撕裂征

  D.应激性溃疡出血

  E.消化性溃疡出血

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• 40男性，28岁，3年来反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm，质地中等，脾肋下0.5cm，对此病例的诊断应是

  A.慢性迁延性肝炎

  B.慢性活动性肝炎

  C.慢性重型肝炎

  D.胆道感染

  E.类风湿关节炎

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