消化内科副主任、主任医师资格考试_呼吸内科2

试卷预览

• 1患者，学生，阵发性咳嗽，无咳痰，咽痛，乏力，肌肉酸痛2周，自服青霉素V钾片4曰无效。白细胞计数6.9×109/L，分数正常。该病例最可能的胸部X线表现是

  A.肺叶或肺段实变，其中可见支气管气道征

  B.肺叶或小叶浸润，可见空洞及肺气囊肿

  C.肺小叶实变，蜂窝状脓肿，叶间隙下坠

  D.弥漫性支气管肺炎

  E.下叶间质性支气管肺炎

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• 2男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重。胸片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是

  A.支气管扩张

  B.慢性支气管炎

  C.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿

  D.肺间质纤维化

  E.支气管哮喘

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• 3女性，60岁，冬季感冒后咳嗽，咳白色黏液痰有28年，每年持续4个月。近7日咳嗽加重，咳痰呈脓性，伴有气喘，可能诊断为

  A.慢性支气管炎急性发作期

  B.慢性支气管炎慢性迁延期

  C.支气管哮喘

  D.阻塞性肺气肿

  E.支气管扩张

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• 4男性，58岁，患慢性肺心病顽固性心衰，经抗感染、强心利尿治疗，效果不佳。进一步治疗应选择下列哪项

  A.应用血管扩张剂

  B.机械通气

  C.加大强心利尿药剂量

  D.用激素治疗

  E.高流量吸氧

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• 5患者，40岁，支气管哮喘发作2日，大汗，发绀，端坐呼吸，有奇脉。应用糖皮质激素应选用

  A.大剂量静脉注射或滴注

  B.大剂量吸入‘

  C.小剂量长疗程

  D.小剂量逐渐递增

  E.小剂量口服

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• 6男性，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛，提示该患者的诊断可能是

  A.喉炎

  B.肺癌

  C.胃癌

  D.鼻咽癌

  E.肺结核

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• 7男性，50岁，1日来寒战、高热39.6℃，咳嗽伴有胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多。查体：轻发绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线片示左肺多发性蜂窝状阴影，该患者最可能的诊断是

  A.肺炎链球菌肺炎，休克型

  B.葡萄球菌肺炎

  C.厌氧球菌肺炎

  D.军团杆菌肺炎

  E.克雷白杆菌肺炎

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• 8男性，68岁，糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄色脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔，最可能的诊断是

  A.干酪性肺炎

  B.铜绿假单胞菌肺炎

  C.克雷白杆菌肺炎

  D.葡萄球菌肺炎

  E.军团杆菌肺炎

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• 9男性，26岁，受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部X线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是

  A.金黄色葡萄球菌肺炎

  B.结核性胸膜炎

  C.肺炎球菌肺炎

  D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎

  E.急性原发性肺脓肿

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• 10关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确

  A.结核菌素试验可协助判断病情

  B.临床治愈时，空洞仍可存在

  C.临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌

  D.痰菌转阴为考核疗效的主要指标

  E.临床治愈则不再有咯血

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