消化内科副主任、主任医师资格考试_心血管内科

试卷预览

• 1在风湿性心脏病中，下列哪种瓣膜病变最常见

  A.单纯二尖瓣狭窄

  B.二尖瓣关闭不全

  C.二尖瓣狭窄合并关闭不全

  D.主动脉瓣狭窄

  E.主动脉瓣关闭不全

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• 2哪种心脏瓣膜病在直立、运动中易引起晕厥

  A.主动脉瓣关闭不全

  B.二尖瓣狭窄

  C.肺动脉瓣狭窄

  D.二尖瓣关闭不全

  E.主动脉瓣狭窄

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• 3风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是

  A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，递增型

  B.第一心音亢进

  C.肺动脉瓣区舒张早期吹风样杂音

  D.Graham-Steell杂音

  E.二尖瓣开放拍击音

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• 4主动脉瓣关闭不全，出现周围血管征的原因是

  A.外周动脉硬化

  B.回心血量增加

  C.心排血量增大

  D.收缩压增高、舒张压下降

  E.中小动脉弹性增加

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• 5风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床“三联征”为

  A.呼吸困难、心绞痛、房颤

  B.呼吸困难、心绞痛、晕厥

  C.呼吸困难、心绞痛、细迟脉

  D.心绞痛、晕厥、细迟脉

  E.心绞痛、细迟脉、房颤

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• 6关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是

  A.临床症状出现较晚

  B.狭窄加重时，常引起心绞痛

  C.可出现细迟脉

  D.狭窄加重时活动后出现呼吸困难、眩晕

  E.心尖区第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音增强，可有舒张期叹气样杂音

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• 7对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是

  A.二尖瓣开放拍击音

  B.二尖瓣面容

  C.心尖区收缩期吹风样杂音

  D.心尖区第一心音增强，拍击性

  E.肺动脉瓣区第二心音增强，分裂

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• 8风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲缺乏、肝区疼痛、水肿，提示

  A.内科治疗恰当，疗效好

  B.合并二尖瓣关闭不全

  C.二尖瓣狭窄程度减轻

  D.二尖瓣狭窄进入右心受累期

  E.合并主动脉瓣病变

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• 9风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是

  A.心脏显著向左下扩大

  B.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失

  C.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音

  D.周围血管征

  E.Austin-Flint杂音

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• 10女性，25岁，活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压140/40mmHg，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为

  A.心肌炎

  B.动脉导管未闭

  C.肥厚梗阻型心肌病

  D.冠心病心绞痛

  E.风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全

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