消化内科主治医师_专业知识1

试卷预览

• 31男性，58岁。上腹痛，饱胀感，嗳气，食欲差。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴轻度肠上皮化生，14C-尿素呼气试验阳性。目前最主要的治疗是

  A.胃黏膜保护药

  B.促胃动力药

  C.抗酸药

  D.根除幽门螺杆菌

  E.抑酸药

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• 32男性，44岁。幽门螺杆菌感染者，经过PPI+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后，可选择下列治疗方案继续治疗的是

  A.阿莫西林+克拉霉素

  B.铋剂+克拉霉素

  C.铋剂+呋喃唑酮

  D.铋剂+替硝唑

  E.序贯疗法：第一阶段PPI+阿莫西林，第二阶段PPI+替硝唑+克拉霉素

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• 33男性，48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎，血清幽门螺杆菌抗体阳性，初次抗HP治疗后，为明确HP是否被根除，至少停药时间是

  A.1周

  B.2周

  C.3周

  D.4周

  E.5周

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• 34男性，24岁。大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约250ml，既往无肝病史和胃病史。该患者应该选择下列药物治疗的是

  A.质子泵抑制剂

  B.磷酸铝凝胶

  C.铋剂

  D.前列腺素

  E.生长抑素

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• 35女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生。最主要的治疗方法是

  A.胃黏膜保护药

  B.预防性手术

  C.促胃动力药

  D.定期胃镜随访

  E.抑酸药

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• 36男性，44岁。间断上腹部不适2年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，HP+。应该选择的治疗是

  A.抗酸药

  B.抑酸剂

  C.保护胃黏膜

  D.抗生素

  E.PPI+两种抗生素

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• 37男性，40岁。有胃癌家族史，体检时胃镜示：慢性浅表型胃炎，14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是

  A.根除幽门螺杆菌

  B.抗酸药

  C.促胃动力药

  D.抑酸药

  E.胃黏膜保护药

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• 38女性，50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎。下列说法正确的是

  A.又称为A型胃炎

  B.常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解

  C.主要病理表现为黏膜呈红白相间，以红为主

  D.治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药

  E.可伴有其他自身免疫性疾病

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• 39女性，38岁。胃溃疡病史15年，1小时前进食后突发剧烈上腹痛，持续性加重，并迅速波及全腹。查体示BP：80/55mmHg，P：120次/分，体温38.8℃，板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，肝浊音界消失。最可能的诊断是

  A.溃疡癌变

  B.促胃液素瘤

  C.复合性溃疡

  D.胃黏膜脱垂

  E.溃疡穿孔

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• 40男性，65岁。反复上腹部疼痛伴反酸30年，近来食欲欠佳，体重下降约10kg。下一步应该首选的检查是

  A.彩超检查

  B.腹部CT检查

  C.幽门螺杆菌检测

  D.诊断性治疗

  E.胃镜+活检

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