外科主治医师强化训练-普通外科8

试卷预览

• 1下列关于PTC和PTCD的说法，错误的是

  A.PTC可以诊断和鉴别诊断黄疸以及胆道 疾病定性

  B.PTC需在X线或超声引导下进行

  C.PTC是经消化道穿刺将导管置入肝内胆 管，注射造影剂后使胆管显影

  D.PTC并发症有胆汁漏、出血及胆道感染

  E.PTCD可以置放胆管内支架

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• 2下列关于胆道镜的说法错误的是

  A.术中胆道镜可观察胆管有无狭窄、肿瘤

  B.可进行活检但不能进行取石操作

  C.术后经T管瘘道或皮下空肠盲袢行胆道 镜检查

  D.可实行碎石、冲洗及止血等治疗

  E.胆管或胆肠吻合狭窄者可置人气囊行扩 张治疗

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• 3关于磁共振胆胰管成像（MRCP)的说法, 正确的是

  A.MRCP损伤小、无放射性

  B.易受胆管分隔、肝功能浓度影响

  C.可以区分胆管的高度狭窄与完全梗阻

  D.朋肠吻合口狭窄合并结石成像优于ERCP

  E.可用于胆道肿瘤可切除性评估

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• 4关于胆囊结石的病因，说法正确的是

  A.主要为碳酸钙结石或以碳酸钙为主的混 合性结石

  B.主要见于成年人，男性多于女性

  C.在我国经济不发达城市及西北地区发病 率相对较高

  D.造成胆汁淤积的因素可以导致结石形成

  E.月旦汁淤积与结石形成无相关性

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• 5下列哪一项不是胆囊结石的临床表现

  A.无症状

  B.寒战高热

  C.上腹隐痛

  D.月旦囊积液

  E.胆绞痛

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• 6关于胆囊结石的诊断，下列描述正确的是

  A.典型绞痛病史是重要依据

  B.首选超声检查，准确率85%

  C.CT、MRI可作为常规检查，可显示结石

  D.超声显示胆囊内低回声团、随体位改变 而移动

  E.腹部X线无法看到

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• 7关于胆囊结石的治疗，下列说法不正确的 是

  A.有症状的胆漢结石，首选胆囊切除术治 疗

  B.出现并发症的胆黎结石，首选胆囊切除 术治疗

  C.腹腔镜胆藥切除具有损伤小、恢复快等 优点

  D.儿童胆囊结石应及时做胆漢切除术

  E.成人无症状胆囊结石可不做预防性胆囊 切除术

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• 8下列哪一种情况是胆囊结石的手术指征

  A.结石数量多及结石直径>=1cm

  B.伴有胆囊息肉>=0. 5cm

  C.瓷性胆囊

  D.胆囊壁增厚 > 2mm

  E.无症状胆囊结石

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• 9下列胆囊炎与胆石症的关系，说法的是

  A.炎症初期因结石直接损伤胆囊黏膜引起

  B.胆汁淤积易发生细菌感染

  C.细菌感染以金黄色葡萄球菌最常见

  D.高浓度的胆汁酸引起细胞损害，加重炎 症

  E.胆囊结石堵塞胆囊管或嵌顿与胆囊颈

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• 10关于急性胆淡炎的临床表现，描述错误的 是

  A.上腹胀痛不适发展为上腹部疼痛，逐渐 发展为阵发性绞痛

  B.多夜间发作，饱餐、进食油腻食物常诱 发发作

  C.有轻到中度发热，伴恶心、呕吐、厌食 等消化道症状

  D.疼痛放射到胸骨、心前区和背部

  E.可引起黄疸

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