外科主治医师强化训练-整形外科学3

试卷预览

• 101患者，男性，15岁。临床诊断右上睑椭圆 形黑痣（横径3mm）。手术切除后创面修复 宜采用

  A.直接缝合

  B.滑行皮瓣

  C.滑行睑板-结膜瓣

  D.带蒂皮瓣移植

  E.肌皮瓣移植

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• 102男性，38岁，鼻头鼻翼异常肥大，临床诊断为巨鼻。考虑手术治疗缩小鼻部，下列 手术方法错误的是

  A.手术入路可釆用鼻孔内进路和鼻孔外进 路

  B.手术要点为鼻翼部分切除、鼻背缩窄和 鼻下部的改造

  C.需切除大部分鼻中隔组织

  D.注意保持鼻孔、鼻翼两侧对称

  E.术后以碘仿纱条填塞内固定1周，印模胶外固定2周

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• 103女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月， 面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查： 病损位于左鼻翼，约1cm x 1cm，略高出皮肤， 中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺 区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是

  A.疣状痣

  B.扁平疣

  C.鳞状细胞癌

  D.基底细胞癌

  E.恶性黑色素瘤

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• 104关节部位及复合组织游离移植术拆线时间为

  A.5〜7天

  B.8〜10天

  C.10~14天

  D.1周左右

  E.4~5天

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• 105以下属于组织移植的是

  A.输血

  B.骨髓移植

  C.黏膜移植

  D.肝移植

  E.肾移植

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• 106从异体移植术后发生免疫排斥时间来分类， 以下属于急性排斥反应的是

  A.移植术后2小时内

  B.移植术后24小时内

  C.移植术后几日至1周之内

  D.移植术后几个月

  E.移植术1年后

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• 107女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮 肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm x 6cm，最适宜的修复方法是

  A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其 他部位游离植皮

  B.以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损 部位，皮片可借跨越现象成活

  C.先在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位 日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮

  D.将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障， 所有创面行断层皮片移植

  E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复

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• 108女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮 肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是

  A.以厚断层或全层皮片移植，同时行睑缘 缝合术

  B.以厚断层或全层皮片游离移植，不必行 睑缘缝合术

  C.以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损

  D.以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损

  E.以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损

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• 109上睑下垂的诊断标准是

  A.坐位平视，上睑缘位于角膜上缘

  B.坐位平视，上睑缘位于角膜上缘下1cm

  C.上睑缘位于瞳孔中央

  D.坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔 上缘间的中点水平

  E.坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔 上缘间的中点水平

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• 110关于烧伤造成的眼睑瘢痕外翻畸形的修复， 下列不正确的是

  A.—般需切除瘢痕，松解挛缩和植皮修复

  B.如眶周皮肤条件好采用局部皮瓣转移修 复效果更好

  C.外翻时间较长、睑板松弛者需行睑板部分切除缩短

  D.上睑瘢痕外翻瘢痕切除松解需切断上睑 提肌

  E.术后可做睑粘连巩固效果

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