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2020年解放军文职招聘考试医学检验学资料整理:尿液干化学与镜检结果不符的原因分析

来源:长理培训发布时间:2020-03-27 00:35:10

1:粒细胞胞浆中含有酯酶,尿干化学法是根据酯酶法的原理,粒细胞胞浆中的酯酶谁接的产物与试纸上的重氮盐反应,生成紫色化合物。这种方法存在明显的局限性,仅仅可以与中性粒细胞反应。如果尿标本中的白细胞以淋巴细胞和单核细胞为主,则结果会显示干化学实验阴性,因此我们需要进行手工显微镜复查,显微镜下见到大量白细胞,此时应以显微镜下的结果为准,常见疾病为肾移植后排斥反应等;此外尿标本放置时间过久,含有大量维生素C也可导致假阴性的出现

2:干化学法检测尿潜血是利用血红蛋白接触活性原理,尿液中血红蛋白和肌红蛋白的类过氧化物酶作用催化分解过氧化物,使四甲基联苯胺氧化,呈现相应的颜色。该方法对尿液中的血红蛋白敏感,如果尿液中存在过多的肌红蛋白,则干化学结果胡出现假阳性;此外菌尿也可引起假阳性,高浓度维生素C可引起假阴性

3:尿干化学检测蛋白质仅对白蛋白敏感,利用PH指示蛋白误差的方法,因此当尿液中有大量球蛋白时干化学为阴性,但管型的形成机制是以蛋白为基础,因此可导致干化学假阴性,镜检课看到大量管型。

责编:刘曦

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