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2020年解放军文职招聘考试医学检验学资料整理:白细胞直方图变化的临床意义

来源:长理培训发布时间:2020-03-27 00:44:15

(一)白细胞正常直方图的变化

血液分析仪在计数细胞数量的同时,还提供细胞体积分布图形,横坐标为细胞体积大小,纵坐标为不同体积细胞的相对频率,称为细胞直方图。正常白细胞直方图,在35~450fl范围内将白细胞分为3群:

  左侧 中间 右侧
正常 高而陡的峰为小细胞群(35~90fl)主要是淋巴细胞 中间细胞群(91~160fl) 低而宽的峰为大细胞群(161~450fl)主要是中性粒细胞

(二)白细胞直方图变化的临床意义

白细胞直方图变化 主要原因
淋巴细胞峰左侧异常 有核红细胞、血小板聚集、巨大血小板、未溶解红细胞、疟原虫、冷凝集蛋白、脂类颗粒、异形淋巴细胞
淋巴细胞峰右移,与单个核细胞峰左侧相连并抬高 急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、异形淋巴细胞
单个核细胞峰抬高增宽 原始或幼稚细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞增多、嗜碱性粒细胞增多、单核细胞增多
单个核细胞峰与中性粒细胞峰之间异常 未成熟的中性粒细胞、异常细胞亚群、嗜酸性粒细胞增多
中性粒细胞峰右移、抬高、增宽 中性粒细胞绝对值增多
直方图多区出现异常 以上多种原因引起

【例题】在白细胞直方图中,淋巴细胞峰左区域异常,可能是:( )

A、异常淋巴细胞

B、中性粒细胞增多

C、嗜酸性粒细胞增多

D、巨大血小板

E、浆细胞

【参考答案】D

责编:刘曦

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