2020年军队文职招聘医学检验学资料归纳：主要血浆蛋白质的生理功能及临床意义

主要血浆蛋白质的生理功能及临床意义

概括地说，血浆蛋白质可分为清蛋白和球蛋白两大类。利用醋酸纤维薄膜或琼脂糖凝胶电泳可将血浆蛋白质分为清蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白和γ球蛋白。这些血浆蛋白质在人体中发挥着提供营养、维持血浆胶体渗透压、作为运输载体、组成血液PH缓冲系统、抑制组织蛋白酶、组成起催化作用的酶、参与代谢调控、参与凝血与纤维蛋白的溶解、组成体液免疫系统等各种重要的功能。主要合成部位是肝脏。

下面我们就来看一下几种常见的主要血浆蛋白质的生理功能及临床意义：

(1)前清蛋白(PA)：起运输载体和营养蛋白的作用;是一种负性时相反应蛋白，可以作为营养不良和肝功能不全的指标。

(2)清蛋白(AIb)：是血浆中含量最多的蛋白;起保持血浆胶体渗透压、营养蛋白、作为载体蛋白运输水溶性差的物质、缓冲酸碱的作用;是一种负性时相反应蛋白，血浆清蛋白降低主要由合成不足、蛋白丢失、分解代谢增加、蛋白分布异常及无清蛋白血症引起，可作为营养不良和肝功能不全的指标;清蛋白增高主要见于严重失水。

(3)α1-抗胰蛋白酶(AAT)：属于蛋白酶抑制剂，人群中最多见的是PiMM型;此酶缺乏可引起肺气肿和某些肝病;当雌激素增多的时候可引起AAT升高。

(4)α1-酸性糖蛋白(AAG)：是主要的急性时相反应蛋白，是血清中黏蛋白的主要成分;在风湿病、恶性肿瘤、心肌梗死患者血清中异常升高;在营养不良、严重肝损害情况下降低。

(5)触珠蛋白(Hp)：是一种急性时相反应蛋白，能与红细胞中释放的游离血红蛋白结合;溶血疾病时其含量可降低。

(6)α2-巨球蛋白(AMG)：是血浆中最大的蛋白质;是一种蛋白酶抑制剂;是唯一不属于急性时相反应蛋白的血浆蛋白。

(7)铜蓝蛋白(Cp)：由肝实质细胞合成;参与氧化还原反应，具有铁氧化酶的作用;铜蓝蛋白降低可辅助诊断Wilson病。

(8)转铁蛋白(Tf)：负责运输由消化道吸收的铁和红细胞降解释放的铁;可作为评价营养状况的指标，是一种负性时相反应蛋白，缺铁性贫血时，转铁蛋白水平增高，铁饱和度较低;再生障碍性贫血时，血浆转铁蛋白正常或降低，铁饱和度增加。

(9)C-反应蛋白(CRP)：能与肺炎球菌细胞壁C多糖结合;是急性时相反应极度灵敏的指标。

(10)血清淀粉样蛋白A(SAA)：拥有载脂蛋白的特性;急性时相反应时升高。

因此检测血浆蛋白含量的异常，可辅助诊断某些疾病的发生，以便临床及时诊断治疗。