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2020年军队文职招聘医学检验学资料归纳：慢性淋巴细胞白血病与慢性粒细胞白血病区别
来源：长理培训发布时间：2020-07-23 12:51:42
下面主要讲慢性淋巴细胞白血病与慢性粒细胞白血病进行鉴别：
| 鉴别点 | 慢性淋巴细胞白血病 | 慢性粒细胞白血病 |
| 临床表现 | 全身淋巴结进行性肿大和不同程度的肝脾肿大 | 巨脾为显著表现 |
| 血象 | 白细胞增高，分类以淋巴细胞增高为主；血片中可见大量篮细胞；红细胞和血小板早期正常，晚期下降 | 红细胞和血红蛋白随病情逐渐降低，白细胞显著升高，慢性期可见大量中性中晚幼粒及杆状核粒细胞 |
| 骨髓象 | 骨髓有核细胞增生明显活跃或极度活跃，白血病性淋巴细胞显著增多 | 骨髓有核细胞增生明显活跃或极度活跃，粒红比显著升高，粒系偶见Auer小体，红系早期增生，晚期受抑制，巨核系正常 |
| 组化染色 | POX染色阴性，PAS染色阳性 | NAP阳性率明显降低甚至为0 |
| 免疫学检查 | 主要表达CD5、CD19、CD23 | 高表达CD13、CD33、CD15 |
| 分子生物学检验 | 由于细胞增殖缓慢，常规染色体核型分析很难见到核分裂象。 | 可见Ph染色体并出现bcr/abl融合基因 |
责编：刘曦
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