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2020年军队文职招聘考试医学检验学重点识记:中性粒细胞核象变化

来源:长理培训发布时间:2020-08-04 16:18:26

核象标志着中性粒细胞从新生细胞至衰老细胞的发育阶段,正常情况下外周血中性粒细胞以分叶核为主,胞核常分为2-5叶,杆状核细胞较少,分叶核与杆状核中性粒细胞的比值为13:1。

(一)核象左移:外周血中杆状核细胞增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时均称为核象左移。

①再生性左移:指核左移伴有白细胞总数增高者。提示骨髓造血功能和释放功能旺盛,机体抵抗力强,多见于急性化脓性细菌感染、急性中毒、急性溶血、急性失血等。

②退行性左移:指核左移而白细胞总数不增高、甚至减低者。提示骨髓释放功能受抑制,机体抵抗力差,见于再生障碍性贫血、粒细胞减低症、伤寒、败血症等。

(二)核象右移:正常人外周血的中性粒细胞以3叶核者为主,若5叶以上者超过3%则称为核象右移,此时常伴有白细胞总数减少。可由于缺乏造血物质、脱氧核糖核酸减少或骨髓造血功能减退所致。

核象右移主要见于营养性巨幼细胞性贫血、恶性贫血,在炎症的恢复期,一过性地出现核象右移是正常现象,如在疾病进行期突然出现核右移的变化,则表不预后不良。

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【例题】退行性核左移可见于:( )

A.急性化脓性感染

B.急性失血

C.伤寒

D.急性溶血

E.急性中毒

【参考答案】C

责编:刘曦

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