解放军文职招聘考试病室交班报告的书写要求

 1. 病室交班报告的书写要求：⑴应经常巡视和了解病情的基础上书写报告；⑵书写内容应全面、真实、简明扼要、重点突出；⑶字迹清楚、不得随意涂改；⑷填写时，先写姓名、床号、住院号、诊断、要简要记录病情、治疗和护理；⑸入院、转入、手术、分娩病人，在诊断的右下角用红笔注明“新”“转入”“手术”“分娩”，危重病人做红色“※”

2. 护理记录单：P（problem）、I（interventions）、O（outcome）

3. 医疗文件的书写要求除外：描写生动、形象

4. 对待医嘱错误的行为是:对医嘱有质疑时可以拒绝执行医嘱

5. 处理医嘱时，应注意：医嘱必须经医生签名后方有效；.医嘱须每日进行核对；护士在抢救或手术中可执行口头医嘱；需交班的医嘱，要写在病室交班报告上；饮食单、透视单、会诊单要及时送有关科室

6. 书写病史交班报告的要求：内容要全面真实；字迹清楚，不得随意涂改；书写要简明扼要，突出重点

7. 危险因素：环境因素（物理因素—锐器伤，机械性损伤，温度性损伤，放射性损伤，噪声；化学因素；生物因素）；心理社会因素；与职业有关的其他因素

8. 护理职业安全防护的意义：⑴立即用健侧手从近心端向远心端挤压，排出伤口部位的血液，避免在伤口局部来回挤压，避免产生虹吸现象，将污染血液回吸入血管而增加感染；⑵用肥皂水彻底清洗伤口并用流动净水冲洗伤口5min；⑶用0.5％聚维酮碘、2％碘酊或75％乙醇消毒伤口；⑷想主管部门汇报并填写锐器伤登记表

9. 医务人员的分级防护：⑴一般防护：医院传染区、发热门急诊以外从事诊疗工作的医护人员，工作时穿工作服、戴工作帽和医用口罩；⑵一级防护：发热门（急）诊的医务人员，穿工作服、隔离衣，戴工作帽和12层以上棉纱口罩；⑶二级防护：医务人员进入隔离留观室和专门病区必须戴12层以上棉纱口罩，穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套，戴护目镜；⑷三级防护：适用于为患者实施吸痰、气管切开和气管插管的医务人员。除二级防护外，还应当加戴面罩或全面型呼吸防护器